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龜頭下面有顆粒怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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龜頭下面有顆??赡苡烧渲闋铌幥o丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎、毛囊炎等原因引起,可通過觀察等待、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷。

一、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是一種常見的生理性變異,可能與局部刺激或包皮過長有關(guān),通常表現(xiàn)為龜頭冠狀溝或系帶處出現(xiàn)珍珠白色、膚色或淡紅色的小丘疹,排列成行,不痛不癢,也無傳染性。這種情況通常無須特殊治療,注意保持局部清潔干燥即可。若因美觀需求或心理負(fù)擔(dān)過重,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激光治療或冷凍治療去除。

二、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥是皮脂腺發(fā)育的生理性變異,可能與內(nèi)分泌因素有關(guān),通常表現(xiàn)為龜頭、包皮內(nèi)板等部位出現(xiàn)針尖至粟粒大小的淡黃色或白色扁平丘疹,密集但不融合,觸摸有柔韌感,一般無自覺癥狀。該情況也屬于良性改變,通常無須治療。若患者堅(jiān)持去除,可遵醫(yī)囑選擇電灼、激光等物理治療方法。

三、尖銳濕疣

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,通常表現(xiàn)為龜頭、系帶、冠狀溝等處出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的贅生物,表面粗糙,可能伴有瘙癢或異物感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用方法包括外用藥物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊,以及物理治療如激光、冷凍。對于較大疣體,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。

四、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎是包皮和龜頭的炎癥,可能與細(xì)菌、真菌感染或局部刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為龜頭及包皮內(nèi)板紅腫,出現(xiàn)紅色丘疹、小水皰或糜爛,常伴有瘙癢、疼痛和分泌物增多。治療需針對病因,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏,真菌感染可使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。同時(shí),應(yīng)注意清潔,保持局部干燥。

五、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,常由金黃色葡萄球菌等引起,可能與局部衛(wèi)生不佳、摩擦刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹,頂端可能有膿皰,伴有輕度疼痛或壓痛。治療上,癥狀較輕時(shí)可注意清潔,避免搔抓。若感染明顯,需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用抗生素藥膏如夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行抗感染治療。

發(fā)現(xiàn)龜頭下方出現(xiàn)顆粒狀物,首先應(yīng)避免自行搔抓、擠壓或使用刺激性藥水,以免加重感染或造成皮膚損傷。日常護(hù)理中,應(yīng)堅(jiān)持每日用溫水清洗外生殖器,特別是包皮過長者需翻起包皮徹底清洗并擦干。選擇寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部長時(shí)間處于潮濕、悶熱環(huán)境。飲食宜清淡,減少辛辣、油膩食物的攝入。最重要的是,一旦發(fā)現(xiàn)異常,尤其是顆粒短期內(nèi)增大、增多、破潰、出血或伴有明顯不適時(shí),必須及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科或泌尿外科就診,通過專業(yè)檢查明確診斷,切勿因害羞而延誤治療。對于由感染或性傳播疾病引起的情況,性伴侶也應(yīng)一同接受檢查和治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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