腳底長(zhǎng)水皰可能與真菌感染、摩擦損傷、汗皰疹、接觸性皮炎、掌跖膿皰病等因素有關(guān),可通過(guò)抗真菌治療、減少摩擦、外用藥物等方式緩解。
1、真菌感染
足癬是最常見(jiàn)的病因,由紅色毛癬菌等真菌侵犯角質(zhì)層引起。表現(xiàn)為腳底邊緣或足弓處聚集性小水皰,伴隨脫屑和瘙癢。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,穿透氣鞋襪并保持足部干燥。
2、摩擦損傷
長(zhǎng)時(shí)間行走或穿著不合腳鞋子會(huì)導(dǎo)致表皮層分離形成摩擦性水皰。好發(fā)于足跟和前掌承重部位,皰液清亮且疼痛明顯。建議更換緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,水皰未破時(shí)可用無(wú)菌敷料保護(hù),避免自行刺破。
3、汗皰疹
夏季多發(fā)于手足多汗人群,與汗管阻塞和過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)。水皰呈深在性且密集分布,伴隨灼熱感??赏庥每匪崮姿扇楦嗑徑庋装Y,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片,日常需避免接觸洗滌劑等刺激物。
4、接觸性皮炎
足部接觸橡膠鞋材、染色劑等致敏物質(zhì)后,局部會(huì)出現(xiàn)紅斑和水皰性皮疹。常伴有劇烈瘙癢,界限清晰。需停用致敏物品,涂抹丁酸氫化可的松乳膏,必要時(shí)口服依巴斯汀片抗過(guò)敏。
5、掌跖膿皰病
屬于慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為腳底反復(fù)出現(xiàn)無(wú)菌性膿皰,可能合并甲損害。發(fā)病與感染灶或金屬過(guò)敏有關(guān)。治療需采用阿維A膠囊調(diào)節(jié)免疫,配合卡泊三醇軟膏外用,紫外線(xiàn)光療也有一定效果。
日常應(yīng)選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子,每日用溫水清潔足部后徹底擦干。避免共用修腳工具,健身房等公共場(chǎng)所需穿防護(hù)拖鞋。若水皰持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診明確病因。糖尿病患者出現(xiàn)足部水皰須特別警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。