腦梗中風(fēng)患者通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練通常能恢復(fù)部分功能，恢復(fù)程度與梗死部位、面積及治療時機密切相關(guān)。
腦梗中風(fēng)后3-6個月是黃金恢復(fù)期，此時神經(jīng)功能代償能力較強。早期介入溶栓治療可減少腦組織損傷，配合抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片能預(yù)防血栓再形成。康復(fù)階段需進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)及吞咽訓(xùn)練，約半數(shù)患者可實現(xiàn)生活自理。若累及腦干或大面積梗死，可能遺留偏癱、失語等后遺癥，但通過長期康復(fù)仍能改善生活質(zhì)量。高齡、合并糖尿病或高血壓等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)速度較慢。
少數(shù)患者因梗死灶位于關(guān)鍵功能區(qū)或錯過最佳治療時間窗，可能造成永久性功能障礙。進(jìn)展性卒中或反復(fù)發(fā)作的腦梗患者預(yù)后較差，需加強二級預(yù)防。靜脈溶栓治療存在出血轉(zhuǎn)化風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。部分患者可能出現(xiàn)血管性癡呆等遠(yuǎn)期并發(fā)癥，需持續(xù)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練。
腦梗中風(fēng)患者恢復(fù)期需保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍，戒煙限酒并定期復(fù)查頸動脈超聲。家屬應(yīng)協(xié)助患者堅持每日康復(fù)鍛煉，注意預(yù)防跌倒和吸入性肺炎。天氣變化時做好保暖避免血管痙攣，出現(xiàn)頭暈或肢體無力加重時需立即就醫(yī)。長期服用抗凝藥物者須監(jiān)測凝血功能，避免劇烈運動導(dǎo)致出血。