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尿細(xì)尿不盡是怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

尿細(xì)尿不盡可能由前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、前列腺增生

中老年男性多見,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,常伴隨尿頻、夜尿增多??赏ㄟ^鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿道狹窄

外傷或炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。輕度狹窄可用尿道擴(kuò)張術(shù)治療,嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎引起的黏膜水腫會(huì)阻礙排尿,多伴有尿痛、尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加飲水量沖刷尿道。

4、膀胱功能障礙

膀胱逼尿肌收縮無力或過度活動(dòng)均可導(dǎo)致排尿異常,可能由糖尿病、盆腔手術(shù)等引發(fā)。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診,可采用索利那新片配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。

5、神經(jīng)源性膀胱

中樞或周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致膀胱感覺與收縮功能失調(diào),常見于脊髓損傷患者。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重尿潴留需留置導(dǎo)尿管。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免久坐壓迫會(huì)陰部,每日飲水1500-2000毫升但睡前2小時(shí)限水??蓢L試溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或完全無法排尿需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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