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為什么會(huì)無(wú)故流鼻血

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

無(wú)故流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有鼻腔黏膜損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血小板減少癥、凝血功能障礙等。

1、鼻腔黏膜損傷

干燥氣候或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,可自行停止。建議保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免外力刺激。

2、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,可能伴隨打噴嚏、鼻塞。急性發(fā)作時(shí)毛細(xì)血管脆性增加易出血。需規(guī)避過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑。

3、鼻中隔偏曲

先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔畸形,使局部黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊變薄??赡芊磸?fù)單側(cè)出血,伴有鼻塞。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。

4、血小板減少癥

免疫異?;蛩幬锔弊饔脤?dǎo)致血小板低于正常值,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)檢查,確診后可能需輸注血小板或使用重組人血小板生成素注射液。

5、凝血功能障礙

血友病等遺傳性疾病或肝病導(dǎo)致的凝血因子缺乏,出血常難以自止。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),確診后需補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子或維生素K1注射液。

日常應(yīng)保持環(huán)境濕度在40%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及含鐵豐富的動(dòng)物肝臟,促進(jìn)血管修復(fù)。若出血量較大或頻繁發(fā)作,建議及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡及血液學(xué)檢查,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù)鼻部,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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