非月經(jīng)期間流黑色血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎、先兆流產(chǎn)等原因有關(guān),需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜或精神壓力過大可能導(dǎo)致激素水平紊亂,使子宮內(nèi)膜脫落異常,出現(xiàn)黑色陳舊性出血。表現(xiàn)為經(jīng)期外少量深褐色分泌物,可伴有情緒波動(dòng)。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,必要時(shí)檢測(cè)性激素六項(xiàng)。
2、子宮內(nèi)膜炎
細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致異常出血,血液在宮腔滯留氧化后呈黑色。常伴隨下腹墜痛、白帶異味等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療,配合婦科千金膠囊改善癥狀。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的息肉可能引起間歇性黑褐色出血,尤其在性生活后易發(fā)生。超聲檢查可明確診斷,較小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、宮頸炎
宮頸糜爛或慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致接觸性出血,血液混合宮頸黏液氧化后顏色加深。常見于同房后出現(xiàn)黑褐色分泌物,伴有腰骶酸痛。需做TCT篩查排除病變,可選用保婦康栓、抗宮炎片聯(lián)合紅外線治療。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期胚胎不穩(wěn)定時(shí),宮腔內(nèi)積血排出可能呈黑褐色,多伴有下腹緊縮感。需立即檢測(cè)HCG和孕酮水平,確診后臥床休息并注射黃體酮注射液,避免劇烈活動(dòng)加重出血。
日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間與伴隨癥狀,避免過度勞累和辛辣飲食。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,出血期間禁止盆浴和性生活。若出血持續(xù)超過3天或伴隨劇烈腹痛、頭暈等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行陰道超聲和激素水平檢測(cè),排除宮外孕、子宮內(nèi)膜癌等嚴(yán)重疾病。40歲以上女性出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腫瘤標(biāo)志物篩查。