腸梗阻手術(shù)后日常飲食需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普食的漸進(jìn)原則，注意事項(xiàng)包括傷口護(hù)理、活動(dòng)指導(dǎo)和定期復(fù)查。主要需關(guān)注飲食調(diào)整、胃腸功能恢復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防三個(gè)方面。
1、飲食調(diào)整
術(shù)后24-48小時(shí)禁食，待肛門排氣后開始少量飲水。初期選擇米湯、藕粉等無渣流食，逐步過渡到稀粥、爛面條等半流質(zhì)食物。2周后可嘗試軟爛米飯、蒸蛋等低纖維食物，避免豆類、堅(jiān)果等易產(chǎn)氣食物。每日分5-6餐少量進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽。
2、胃腸恢復(fù)
術(shù)后早期需進(jìn)行床上翻身活動(dòng)預(yù)防腸粘連，24小時(shí)后可嘗試床邊站立。按醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)腹脹時(shí)可用熱水袋熱敷臍周，溫度不超過50℃。
3、傷口護(hù)理
保持腹部切口干燥清潔，術(shù)后7天內(nèi)避免沾水。使用碘伏消毒液每日消毒1次，觀察有無紅腫滲液。咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕張力，束腹帶使用不超過2周。腹腔鏡手術(shù)患者需注意臍部凹陷處消毒。
4、藥物管理
遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃腸黏膜。禁止自行服用番瀉葉等刺激性瀉藥。止痛藥選擇對乙酰氨基酚片而非布洛芬，避免影響凝血功能。靜脈營養(yǎng)支持期間需監(jiān)測電解質(zhì)。
5、復(fù)查監(jiān)測
術(shù)后1周復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲，1個(gè)月復(fù)查腸鏡評估吻合口愈合情況。記錄每日排便次數(shù)及性狀，突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即就診。3個(gè)月內(nèi)避免提重物超過5公斤，定期進(jìn)行腹部CT檢查排除粘連復(fù)發(fā)。
腸梗阻術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日8小時(shí)睡眠有助于組織修復(fù)?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但6周內(nèi)禁止游泳、瑜伽等腹部發(fā)力運(yùn)動(dòng)。保持每日2000毫升飲水量，適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。心理上需克服進(jìn)食恐懼，家屬應(yīng)協(xié)助記錄飲食反應(yīng)。環(huán)境溫度維持在22-26℃避免受涼誘發(fā)腸痙攣，睡眠時(shí)可取半臥位減輕腹部壓力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或切口滲液應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生，避免延誤治療時(shí)機(jī)。