1歲小孩發(fā)燒一直不退可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免酒精或冰水刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼,每4小時更換一次。禁止捂汗,需保持皮膚透氣。
2、補充水分
少量多次喂食母乳、配方奶或口服補液鹽,每日飲水量需達(dá)到每公斤體重50毫升。觀察排尿頻率和尿液顏色,防止脫水引發(fā)高熱驚厥。
3、調(diào)整環(huán)境
維持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物,避免使用電熱毯或過度包裹。定時開窗通風(fēng),減少病原體濃度。
4、藥物干預(yù)
對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液需嚴(yán)格按體重計算劑量,兩次用藥間隔不少于6小時。禁止交替使用不同退熱藥,避免阿司匹林等禁忌藥物。
5、就醫(yī)檢查
發(fā)熱超過72小時或伴隨皮疹、抽搐、意識模糊時,需進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測。細(xì)菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可配合干擾素α2b噴霧劑。
家長需每日記錄體溫變化曲線,監(jiān)測進食量和精神狀態(tài)。準(zhǔn)備電子體溫計、退熱貼等應(yīng)急物品,避免夜間突發(fā)高熱?;謴?fù)期保持清淡飲食,暫停添加新輔食,定期復(fù)查血象指標(biāo)。如出現(xiàn)手腳冰涼、呻吟呼吸等危重表現(xiàn),須立即急診處理。