卡托普利片可能引起干咳、低血壓、高鉀血癥、血管性水腫等副作用。卡托普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭，其不良反應(yīng)多與藥物作用機(jī)制相關(guān)。
1、干咳
干咳是卡托普利片較常見的副作用，表現(xiàn)為無痰刺激性咳嗽，可能與緩激肽蓄積刺激呼吸道有關(guān)。癥狀通常在用藥初期出現(xiàn)，部分患者可隨用藥時(shí)間延長逐漸耐受。若咳嗽持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否調(diào)整用藥方案。
2、低血壓
首次服藥或劑量增加時(shí)可能出現(xiàn)血壓過度下降，尤其見于脫水或聯(lián)合利尿劑治療者。表現(xiàn)為頭暈、乏力甚至?xí)炟省Ｓ盟幤陂g需定期監(jiān)測血壓，避免突然改變體位。嚴(yán)重低血壓需靜脈補(bǔ)液處理，必要時(shí)調(diào)整給藥方案。
3、高鉀血癥
該藥可抑制醛固酮分泌導(dǎo)致血鉀升高，腎功能不全或聯(lián)用保鉀利尿劑時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。早期癥狀包括肢體麻木、心率減慢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常。用藥期間應(yīng)避免高鉀飲食，定期復(fù)查血電解質(zhì)，必要時(shí)使用降鉀樹脂治療。
4、血管性水腫
罕見但嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為口唇、舌部或喉頭突發(fā)腫脹，可能危及氣道通暢。多發(fā)生在用藥初期，與遺傳性血管性水腫病史相關(guān)。一旦發(fā)生需立即停藥并急診處理，后續(xù)禁用同類藥物。
5、其他反應(yīng)
部分患者可能出現(xiàn)味覺異常、皮疹、粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。腎功能不全者可能加重氮質(zhì)血癥，需調(diào)整劑量。妊娠期使用可致胎兒畸形，育齡女性用藥須嚴(yán)格避孕。
使用卡托普利片期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查血壓、腎功能及血鉀水平。避免高鹽替代品或含鉀添加劑的食物。若出現(xiàn)持續(xù)性干咳、水腫、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)，防止體位性低血壓導(dǎo)致意外傷害。與其他降壓藥聯(lián)用時(shí)需警惕疊加效應(yīng)，具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。