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如何看乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單呢

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咸國哲 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單主要看乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五個(gè)項(xiàng)目的陰陽性組合,不同組合模式對應(yīng)不同的感染狀態(tài)。

乙肝表面抗原陽性通常提示存在乙肝病毒感染,是判斷感染的重要標(biāo)志。乙肝表面抗體陽性代表機(jī)體對乙肝病毒具有免疫力,可能源于疫苗接種或既往感染恢復(fù)。乙肝e抗原陽性反映病毒復(fù)制活躍且傳染性較強(qiáng)。乙肝e抗體陽性常出現(xiàn)在e抗原轉(zhuǎn)陰后,意味著病毒復(fù)制減弱。乙肝核心抗體陽性則表明曾經(jīng)感染過乙肝病毒,無論是現(xiàn)癥感染還是既往感染。

常見的大三陽模式表現(xiàn)為表面抗原、e抗原和核心抗體同時(shí)陽性,提示病毒復(fù)制活躍。小三陽模式為表面抗原、e抗體和核心抗體陽性,代表病毒復(fù)制趨于靜止。表面抗體單獨(dú)陽性是接種疫苗后的理想狀態(tài)。表面抗原陰性伴隨核心抗體和表面抗體陽性則提示既往感染已恢復(fù)。全面解讀需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA等檢查結(jié)果,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。

拿到化驗(yàn)單后應(yīng)避免自行診斷,建議攜帶完整報(bào)告咨詢感染科或肝病科醫(yī)生。日常生活中需保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食和酒精攝入。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能,定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)對病情監(jiān)測至關(guān)重要。若確診乙肝感染,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療和定期隨訪。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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