顳頜關(guān)節(jié)綜合癥一般是指顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，可能與精神緊張、咬合異常、關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重、外傷、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響、張口受限等癥狀?？赏ㄟ^(guò)物理治療、藥物治療、咬合板治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。

1、物理治療

熱敷或冷敷有助于緩解顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域的肌肉痙攣和疼痛，每次持續(xù)15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。超聲波治療或紅外線照射等物理療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。日常需避免過(guò)度張口、咀嚼硬物等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善咀嚼肌群痙攣。嚴(yán)重疼痛者可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片，但須遵醫(yī)囑控制用藥周期。藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、咬合板治療

定制咬合板可減少夜間磨牙對(duì)關(guān)節(jié)的損傷，調(diào)整下頜位置以減輕關(guān)節(jié)壓力。軟質(zhì)咬合板適用于急性期緩解癥狀，硬質(zhì)咬合板用于長(zhǎng)期矯正咬合關(guān)系。需每日佩戴8-10小時(shí)，定期復(fù)查調(diào)整咬合板形態(tài)，配合口腔正畸治療改善咬合異常。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于頑固性疼痛伴關(guān)節(jié)腔炎癥者，可采用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔潤(rùn)滑治療。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可用于急性炎癥期，但每年注射不超過(guò)3次。操作需由口腔頜面外科醫(yī)生在影像引導(dǎo)下完成，注射后需保持局部清潔。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于關(guān)節(jié)盤(pán)移位或粘連患者，通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。開(kāi)放性手術(shù)如關(guān)節(jié)成形術(shù)僅用于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)病或關(guān)節(jié)強(qiáng)直病例。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)性張口訓(xùn)練，配合康復(fù)治療恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。多數(shù)患者經(jīng)保守治療可緩解癥狀，手術(shù)干預(yù)比例較低。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免單側(cè)咀嚼、托腮等不良習(xí)慣。飲食以軟食為主，避免堅(jiān)果、牛肉干等堅(jiān)硬食物。急性期可嘗試輕柔的關(guān)節(jié)按摩與張口訓(xùn)練，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)交鎖需及時(shí)就診。長(zhǎng)期伏案工作者需注意調(diào)整姿勢(shì)，定期活動(dòng)頸部與下頜肌肉。