鼻子有臭味可能與鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻腔異物、牙源性感染、糖尿病酮癥酸中毒等因素有關(guān)，可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)清除等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、鼻竇炎
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng)，常因細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致膿性分泌物滯留，腐敗后產(chǎn)生臭味?；颊呖赡馨殡S頭痛、面部壓痛癥狀。可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒促進(jìn)分泌物排出，或使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。
2、萎縮性鼻炎
萎縮性鼻炎因鼻腔黏膜萎縮、纖毛功能減退，導(dǎo)致干痂堆積并滋生厭氧菌產(chǎn)生異味。典型表現(xiàn)為鼻腔干燥伴惡臭。生理鹽水沖洗可清除痂皮，維生素A軟膠囊或魚肝油制劑有助于黏膜修復(fù)。
3、鼻腔異物
兒童或認(rèn)知障礙者可能將異物塞入鼻腔，異物存留引發(fā)局部感染和腐敗氣味。常見異物包括玩具零件、食物殘渣等。需通過鼻內(nèi)鏡檢查定位后由醫(yī)生用異物鉗取出，必要時使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
4、牙源性感染
齲齒、牙周膿腫等口腔疾病可能通過上頜竇底擴(kuò)散至鼻腔，產(chǎn)生腐敗性臭味。伴隨牙齦腫痛、牙齒松動等癥狀。需口腔科治療原發(fā)病，急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
5、糖尿病酮癥酸中毒
嚴(yán)重糖尿病未控制時，體內(nèi)酮體堆積可能通過呼吸排出爛蘋果味氣體。患者通常有多飲多尿、意識模糊等表現(xiàn)。需急診監(jiān)測血糖并靜脈注射胰島素，糾正水電解質(zhì)紊亂。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，使用生理性海水鼻腔噴霧定期沖洗；避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流；牙病患者需定期口腔檢查；糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。若臭味持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、視力改變等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染或代謝性疾病。