嬰兒眼屎多可通過清潔護(hù)理、按摩淚囊、使用滴眼液、治療感染、手術(shù)干預(yù)等方式改善。嬰兒眼屎多可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、角膜炎、淚囊炎等因素有關(guān)。
1、清潔護(hù)理
用無菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意棉簽不可重復(fù)使用,避免交叉感染。若眼瞼粘連,可先用溫?zé)崦頋穹?-2分鐘軟化分泌物再清理。操作前家長需洗凈雙手,動(dòng)作輕柔避免損傷角膜。
2、按摩淚囊
針對(duì)鼻淚管阻塞的嬰兒,家長可用食指指腹在鼻梁兩側(cè)淚囊區(qū)內(nèi)眼角下方做環(huán)形按摩,每次5-10圈,每日3-4次。按摩力度以皮膚微微發(fā)紅為宜,有助于促進(jìn)鼻淚管通暢。按摩前可先熱敷眼部增強(qiáng)效果,持續(xù)2-4周無效需就醫(yī)。
3、使用滴眼液
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼藥,病毒性感染可用更昔洛韋滴眼液。滴藥前清潔雙手,將下眼瞼輕輕下拉形成結(jié)膜囊,滴入1-2滴藥液后閉眼1分鐘。注意藥瓶尖端不可接觸眼部,兩種眼藥需間隔5分鐘使用。
4、治療感染
嚴(yán)重細(xì)菌感染需口服阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,衣原體感染選用阿奇霉素干混懸劑。用藥期間觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。若伴隨發(fā)熱、眼瞼紅腫等全身癥狀,可能需靜脈注射抗生素,家長需嚴(yán)格按療程給藥,不可自行停藥。
5、手術(shù)干預(yù)
頑固性鼻淚管阻塞經(jīng)保守治療3-6個(gè)月無效者,需行淚道探通術(shù)。先天性青光眼引起的分泌物增多可能需做小梁切除術(shù)。術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能等檢查,全麻術(shù)后注意保持切口清潔,定期復(fù)查眼壓。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼或劇烈哭鬧。
日常應(yīng)保持嬰兒雙手清潔,定期修剪指甲防止抓傷眼睛。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。選用純棉透氣材質(zhì)的衣物和寢具,室溫維持在24-26℃為宜。若眼部分泌物呈黃綠色、伴隨畏光或結(jié)膜充血,或居家護(hù)理3天無改善,家長需立即帶嬰兒到兒科或眼科就診。未明確病因前,禁止擅自使用民間偏方或成人眼藥。