20歲牙齒掉了可通過種植牙、固定義齒、活動義齒、正畸治療、牙槽骨修復(fù)等方式修復(fù)。牙齒缺失可能與齲齒、牙周病、外傷、先天缺牙、頜骨疾病等因素有關(guān)。

1、種植牙

種植牙是在牙槽骨內(nèi)植入人工牙根后安裝牙冠的修復(fù)方式，適用于單顆或多顆牙齒缺失。種植體與骨組織結(jié)合后具有接近天然牙的咬合功能，但需評估牙槽骨條件。手術(shù)需避開急性炎癥期，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腫脹或出血。

2、固定義齒

固定義齒通過磨削鄰牙作為基牙來固定橋體，適合缺失牙兩側(cè)有健康牙齒支撐的情況。常見類型包括全瓷橋、金屬烤瓷橋，修復(fù)后需避免咬硬物。基牙預(yù)備可能增加鄰牙齲壞風(fēng)險(xiǎn)，需加強(qiáng)口腔清潔。

3、活動義齒

活動義齒可自行摘戴，適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟(jì)條件有限者。傳統(tǒng)設(shè)計(jì)依賴金屬卡環(huán)固位，可能影響美觀。初戴時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)音障礙或黏膜壓痛，需定期調(diào)整。夜間應(yīng)取下清潔以預(yù)防義齒性口炎。

4、正畸治療

若牙齒缺失導(dǎo)致鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長，可通過正畸關(guān)閉間隙或創(chuàng)造修復(fù)空間。隱形矯治器或托槽矯治需持續(xù)12-24個(gè)月，治療期間需配合牽引裝置。嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜可能需聯(lián)合正頜手術(shù)。

5、牙槽骨修復(fù)

長期缺牙可能導(dǎo)致牙槽骨萎縮，需通過骨增量手術(shù)為種植創(chuàng)造條件。上頜竇提升術(shù)適用于后牙區(qū)骨高度不足，骨移植術(shù)可選用自體骨或人工骨材料。術(shù)后需3-6個(gè)月骨結(jié)合期才能進(jìn)行種植。

牙齒缺失后應(yīng)3個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)以避免鄰牙移位，日常使用含氟牙膏及牙線清潔，避免單側(cè)咀嚼。種植牙患者術(shù)后24小時(shí)禁刷牙漱口，義齒佩戴者每餐后需清洗。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周病，青少年期矯治能減少成年后缺牙概率。缺牙區(qū)牙齦按摩有助于維持血供，吸煙者應(yīng)戒煙以降低種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)。