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下體流黃水是什么炎癥發(fā)燒

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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下體流黃水伴隨發(fā)燒可能與陰道炎、盆腔炎、宮頸炎等婦科炎癥有關(guān)。常見原因包括細菌感染、衣原體感染、淋病奈瑟菌感染等,需結(jié)合分泌物檢查及血常規(guī)明確診斷。

1、細菌性陰道炎

細菌性陰道炎多由陰道加德納菌過度繁殖導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味,可能引起低熱??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓或替硝唑栓治療,同時需避免性生活刺激。

2、淋菌性宮頸炎

淋病奈瑟菌感染可引起宮頸膿性分泌物呈黃色,常伴隨排尿疼痛和38℃以上高熱。確診需宮頸分泌物培養(yǎng),推薦頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素分散片進行抗菌治療,性伴侶需同步檢查。

3、盆腔炎性疾病

盆腔炎癥反應(yīng)擴散會導(dǎo)致下腹痛、黃色膿性分泌物及持續(xù)發(fā)熱,嚴重者可形成輸卵管膿腫。超聲檢查可見盆腔積液,需靜脈注射鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液聯(lián)合奧硝唑膠囊,臥床休息期間禁止盆浴。

4、衣原體尿道炎

沙眼衣原體感染引發(fā)的尿道炎可逆行感染至陰道,產(chǎn)生黏液膿性分泌物。多伴有尿頻和37.5-38℃發(fā)熱,建議使用多西環(huán)素腸溶膠囊或阿奇霉素片治療,治療期間每日更換純棉內(nèi)褲。

5、陰道異物繼發(fā)感染

殘留衛(wèi)生棉條等異物會導(dǎo)致腐敗性黃色分泌物并引發(fā)感染性發(fā)熱,需立即取出異物后使用聚維酮碘溶液沖洗,嚴重者需口服頭孢克肟顆粒預(yù)防敗血癥。

出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)進行白帶常規(guī)、支原體培養(yǎng)及藥敏試驗,治療期間保持外陰清潔干燥,使用純棉透氣內(nèi)褲并每日煮沸消毒,飲食上增加酸奶等益生菌攝入以維持菌群平衡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng),體溫超過38.5℃時可臨時服用對乙酰氨基酚片退熱但不可替代抗感染治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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