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睪丸旁邊長了一個硬疙瘩是什么

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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睪丸旁邊長了一個硬疙瘩可能是由皮脂腺囊腫、毛囊炎、附睪炎、附睪結(jié)核或睪丸腫瘤等原因引起的,建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是局部皮脂腺導(dǎo)管堵塞,導(dǎo)致皮脂淤積形成的囊性腫物。疙瘩通常位于皮膚淺層,質(zhì)地較硬,邊界清晰,可以推動,一般無疼痛感。若繼發(fā)感染,可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。治療上,對于無癥狀的小囊腫,可定期觀察,保持局部清潔干燥。若囊腫增大、反復(fù)感染或影響美觀,可考慮手術(shù)切除。日常應(yīng)避免擠壓刺激,選擇寬松透氣的內(nèi)褲。

二、毛囊炎

毛囊炎是毛囊及周圍組織的細(xì)菌感染,常因局部衛(wèi)生不佳、出汗過多或衣物摩擦導(dǎo)致。疙瘩表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,質(zhì)地較硬,伴有疼痛或瘙癢。治療需保持局部清潔,可使用碘伏消毒。對于細(xì)菌性毛囊炎,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。日常需注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,避免搔抓。

三、附睪炎

附睪炎是附睪的炎癥,可能與細(xì)菌逆行感染、尿液反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊腫脹、疼痛,可觸及附睪部位有硬結(jié)或腫塊,疼痛可向腹股溝放射,可能伴有發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。急性期應(yīng)臥床休息,抬高陰囊,并配合局部冷敷以減輕腫脹疼痛。

四、附睪結(jié)核

附睪結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染附睪所致,屬于肺外結(jié)核的一種。疙瘩質(zhì)地堅(jiān)硬,呈結(jié)節(jié)狀,表面可能不光滑,病程較長,疼痛通常不明顯,可能伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療周期較長,需足量、足療程用藥。

五、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤是睪丸組織的異常增生,病因可能與隱睪、遺傳等因素有關(guān)。疙瘩多為無痛性、進(jìn)行性增大的實(shí)性腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,表面可能不平整。早期可能無明顯癥狀,后期可能出現(xiàn)睪丸沉重感或墜脹感。治療以手術(shù)切除為主,根據(jù)病理類型和分期,可能還需配合放療、化療等綜合治療。任何無痛性睪丸腫塊都應(yīng)高度警惕,盡早就醫(yī)。

發(fā)現(xiàn)睪丸旁有硬疙瘩后,切勿自行擠壓或用藥,應(yīng)盡快到泌尿外科就診。醫(yī)生會通過體格檢查、陰囊超聲等明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間久坐和局部高溫環(huán)境。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。定期進(jìn)行自我檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。若確診為炎癥或感染性疾病,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成治療,防止轉(zhuǎn)為慢性或產(chǎn)生并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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