辛伐他汀一般可以長期服用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期監(jiān)測。辛伐他汀是調(diào)節(jié)血脂的常用藥物,適用于高膽固醇血癥、冠心病等患者,長期使用需關(guān)注肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)變化。
多數(shù)患者長期服用辛伐他汀耐受性良好,能有效控制低密度脂蛋白膽固醇水平,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)如腹脹、惡心,或暫時(shí)性轉(zhuǎn)氨酶升高,通常不影響繼續(xù)治療。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)、肝功能及肌酸激酶,日常注意觀察有無肌肉酸痛、乏力等表現(xiàn)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),包括橫紋肌溶解癥、肝酶持續(xù)升高超過正常值3倍以上。合并肝腎功能不全、甲狀腺功能減退、高齡或聯(lián)用特定藥物如環(huán)孢素的患者風(fēng)險(xiǎn)增加。若出現(xiàn)尿色加深、持續(xù)肌肉疼痛或黃疸等癥狀,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。妊娠期、活動(dòng)性肝病患者禁用該藥物。
長期服用辛伐他汀期間應(yīng)保持低膽固醇飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入,適量補(bǔ)充輔酶Q10。避免與葡萄柚制品同服,防止影響藥物代謝。用藥期間禁止過量飲酒,合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。建議固定每日服藥時(shí)間,若漏服無需補(bǔ)服雙倍劑量。