積食導(dǎo)致的發(fā)燒一般不會(huì)直接引起咳嗽。積食多因胃腸功能紊亂引起，主要表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，而咳嗽通常與呼吸道感染或刺激有關(guān)。若積食患兒出現(xiàn)咳嗽，需警惕合并呼吸道感染或其他并發(fā)癥。
積食引起的發(fā)熱主要與食物滯留胃腸導(dǎo)致內(nèi)源性致熱原釋放有關(guān)。胃腸黏膜受刺激后可能引發(fā)惡心、嘔吐、口臭、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀，體溫多在38℃左右波動(dòng)。此時(shí)患兒精神狀態(tài)尚可，腹部觸診可發(fā)現(xiàn)脹滿感，腸鳴音減弱。單純積食較少累及呼吸系統(tǒng)，故咳嗽并非典型表現(xiàn)。
當(dāng)積食患兒出現(xiàn)咳嗽時(shí)，需考慮兩種可能性。一是積食導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽，這種情況多為干咳且無(wú)痰。二是合并上呼吸道感染或支氣管炎，可能出現(xiàn)咳嗽伴痰鳴、鼻塞等癥狀，體溫可能超過(guò)38.5℃。部分患兒因免疫力下降繼發(fā)細(xì)菌感染，可能發(fā)展為肺炎，表現(xiàn)為呼吸急促、肺部濕啰音等。
家長(zhǎng)需注意觀察患兒癥狀變化。保持飲食清淡易消化，少量多餐，適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)不退或咳嗽加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查呼吸道感染。避免自行使用止咳藥物，以免掩蓋病情。積食緩解后體溫多可逐漸恢復(fù)正常，咳嗽癥狀需結(jié)合具體病因處理。