慢性胃腸炎的治療需結(jié)合病因和癥狀綜合干預(yù)，主要包括調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、改善生活習(xí)慣及必要時(shí)內(nèi)鏡治療。慢性胃腸炎通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素引起，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、反酸等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、油膩及生冷食物攝入，選擇易消化的粥類、面條等。增加富含膳食纖維的蔬菜水果如南瓜、蘋果，幫助胃腸蠕動(dòng)。避免暴飲暴食，采用少食多餐方式，每日4-5餐，每餐七分飽。發(fā)作期可短期流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。反酸癥狀可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。黏膜修復(fù)可選用康復(fù)新液或瑞巴派特片。腹痛明顯時(shí)短期使用匹維溴銨片緩解痙攣。
3、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃，肝胃不和型適用氣滯胃痛顆粒疏肝理氣。艾灸中脘、足三里等穴位可改善循環(huán)。中藥熱敷包局部外敷緩解腹痛。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
4、改善生活習(xí)慣
戒煙限酒，避免濃茶咖啡刺激。保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。飯后30分鐘內(nèi)避免平臥。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳促進(jìn)胃腸動(dòng)力。保持情緒穩(wěn)定，焦慮抑郁可能加重癥狀。
5、內(nèi)鏡治療
對于伴腸化生、不典型增生等癌前病變，需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或射頻消融治療。反復(fù)出血的糜爛性胃炎可考慮內(nèi)鏡下止血。治療后仍需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。
慢性胃腸炎患者需長期管理，建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物。冬季注意腹部保暖，夏季避免空調(diào)直吹。定期復(fù)查幽門螺桿菌，餐具建議煮沸消毒。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)須及時(shí)就診。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣如八段錦、瑜伽等有助于整體調(diào)節(jié)。