總管皮通常指中藥黃柏的樹(shù)皮，常見(jiàn)用法有煎湯內(nèi)服、研末外敷、配伍入藥、制成藥膏、熏洗患處等。
1、煎湯內(nèi)服
黃柏煎湯可用于濕熱瀉痢、黃疸尿赤等癥。常與黃連、梔子等配伍，如黃連解毒湯。煎煮時(shí)需先浸泡30分鐘，水量以浸沒(méi)藥材2厘米為宜，大火煮沸后轉(zhuǎn)小火煎20分鐘。脾胃虛寒者慎用。
2、研末外敷
將干燥黃柏研成細(xì)粉可直接撒敷濕疹、瘡瘍等患處。也可與青黛、滑石粉等配伍使用，如青黛散。外敷前需清潔創(chuàng)面，每日換藥1次。皮膚破損面積較大或化膿嚴(yán)重時(shí)應(yīng)就醫(yī)。
3、配伍入藥
黃柏常與知母配伍治療陰虛火旺，如知柏地黃丸；與蒼術(shù)配伍治療濕熱下注，如二妙丸。不同配伍比例可針對(duì)不同證型，需中醫(yī)師辨證使用。成藥包括黃柏膠囊、黃柏片等。
4、制成藥膏
黃柏浸膏可制成濕疹膏、痔瘡膏等外用制劑。如復(fù)方黃柏液涂劑含黃柏、連翹等成分，用于濕熱型皮膚病變。使用前需做皮膚測(cè)試，避免過(guò)敏。孕婦慎用會(huì)陰部涂抹。
5、熏洗患處
黃柏煎液熏洗可治療陰道炎、肛周濕疹等。取30克黃柏加水1000毫升煎煮，先熏后洗，溫度控制在40℃左右。熏洗時(shí)間不超過(guò)15分鐘，經(jīng)期禁用。合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
使用黃柏期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物，避免與寒涼藥物同服。外用出現(xiàn)皮膚灼熱感需立即停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行加大劑量或延長(zhǎng)療程。保存時(shí)應(yīng)置陰涼干燥處，防止霉變。治療慢性病需堅(jiān)持用藥，配合規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。