被動(dòng)物咬傷或抓傷后存在狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需要接種狂犬疫苗?？袢”┞吨饕ū灰伤苹虼_診狂犬病的動(dòng)物咬傷、抓傷，或開(kāi)放性傷口、黏膜接觸動(dòng)物唾液等情況。
狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患傳染病，主要通過(guò)患病動(dòng)物唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜侵入人體。根據(jù)暴露程度可分為三級(jí)：一級(jí)暴露為接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物時(shí)完整皮膚被舔舐，通常無(wú)須處理；二級(jí)暴露為裸露皮膚被輕咬或無(wú)出血的輕微抓傷，需立即清洗傷口并接種疫苗；三級(jí)暴露為單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷伴有出血，或破損皮膚被舔舐、開(kāi)放性傷口或黏膜被污染，除接種疫苗外還需注射狂犬病免疫球蛋白。
暴露后處置需遵循三個(gè)核心步驟。傷口處理需用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘以上，再用碘伏或酒精消毒。疫苗接種采用五針?lè)ɑ蛩尼樂(lè)ǔ绦?，五針?lè)ǚ謩e于第0、3、7、14、28天各接種1劑，四針?lè)ㄓ诘?天接種2劑、第7天和第21天各1劑。被動(dòng)免疫制劑適用于三級(jí)暴露者，應(yīng)在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白。特殊情況下如頭面部暴露、免疫功能低下者，即使二級(jí)暴露也建議聯(lián)合使用免疫球蛋白。
狂犬疫苗需全程規(guī)范接種才能產(chǎn)生有效免疫保護(hù)。接種期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒和使用免疫抑制劑。若再次暴露，全程接種后3個(gè)月內(nèi)無(wú)須加強(qiáng)；超過(guò)3個(gè)月需加強(qiáng)2劑?？袢≈滤缆式咏?00%，但暴露后及時(shí)規(guī)范處置可有效預(yù)防發(fā)病。建議暴露后立即前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估處置，延誤處理可能影響預(yù)防效果。