情感性精神障礙是一組以情緒異常為主要特征的精神疾病，主要包括抑郁癥、雙相情感障礙等類型。這類疾病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退或情緒高漲與低落交替出現(xiàn)等癥狀。
1、抑郁癥
抑郁癥是最常見的情感性精神障礙，可能與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能失調(diào)有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、思維遲緩、食欲改變等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等藥物，配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
2、雙相情感障礙
雙相情感障礙以情緒高漲與抑郁交替發(fā)作為特征，可能與多巴胺系統(tǒng)異常有關(guān)，發(fā)作期表現(xiàn)為活動增多、睡眠需求減少或抑郁癥狀交替出現(xiàn)。治療需根據(jù)發(fā)作類型選擇碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉緩釋片等心境穩(wěn)定劑，結(jié)合心理社會干預(yù)。
3、季節(jié)性情感障礙
季節(jié)性情感障礙與光照變化密切相關(guān)，多在秋冬季節(jié)發(fā)作，表現(xiàn)為嗜睡、食欲亢進(jìn)等非典型抑郁癥狀。除常規(guī)抗抑郁藥外，可采用光照療法配合鹽酸舍曲林片等藥物治療。
4、產(chǎn)后抑郁癥
產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生在分娩后4-6周內(nèi)，可能與激素水平驟變有關(guān)，表現(xiàn)為對嬰兒漠不關(guān)心、自責(zé)等。輕中度患者可使用哺乳期相對安全的鹽酸帕羅西汀片，嚴(yán)重時需考慮住院治療。
5、惡劣心境障礙
惡劣心境障礙屬于慢性輕度抑郁，癥狀持續(xù)兩年以上但程度較輕，可能與長期壓力有關(guān)。治療以心理治療為主，必要時可短期使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等藥物。
情感性精神障礙患者需保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，家屬應(yīng)提供情感支持并監(jiān)督用藥。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，避免酒精和咖啡因攝入。若出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重，須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生調(diào)整治療方案。定期復(fù)診對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要，多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可獲得良好預(yù)后。