天麻的副作用主要包括頭暈、惡心等輕微不適，禁忌人群包括孕婦、低血壓患者等。
1、頭暈
服用天麻后可能出現(xiàn)短暫頭暈現(xiàn)象，這與天麻中的天麻素擴張腦血管作用有關(guān)。建議初次服用者避免駕駛或高空作業(yè)，若持續(xù)頭暈應(yīng)減量或停用。臨床常用天麻素片、天麻醒腦膠囊等制劑時需注意該反應(yīng)。
2、惡心嘔吐
部分人群服用天麻后可能出現(xiàn)胃腸刺激癥狀，尤其空腹服用時更易發(fā)生。建議餐后服用天麻制劑如天麻鉤藤顆粒，或配伍生姜煎服以減輕反應(yīng)。長期出現(xiàn)惡心需排查是否存在藥物過敏。
3、皮膚過敏
天麻可能引起皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)，與個體對天麻蛋白敏感有關(guān)。出現(xiàn)蕁麻疹時應(yīng)立即停用，必要時可服用氯雷他定片等抗組胺藥物。有過敏史者使用天麻杜仲膠囊等復方制劑前需咨詢醫(yī)生。
4、血壓波動
天麻的鎮(zhèn)靜作用可能導致血壓下降，高血壓患者服藥期間需監(jiān)測血壓，避免與降壓藥疊加使用。低血壓患者禁用天麻首烏片等制劑，以防誘發(fā)體位性低血壓。
5、凝血影響
天麻可能輕度抑制血小板聚集，術(shù)前兩周應(yīng)停用，避免與阿司匹林腸溶片等抗凝藥同服。月經(jīng)量多者慎用天麻制劑，防止加重出血傾向。
使用天麻期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持規(guī)律作息。建議從小劑量開始服用，出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴重反應(yīng)時立即就醫(yī)。慢性病患者用藥前需經(jīng)中醫(yī)師辨證，避免與西藥產(chǎn)生相互作用。天麻煎煮時間不宜過長，以保留有效成分。