三級(jí)B超與四維彩超的主要區(qū)別在于成像維度、檢查目的及適用階段。三級(jí)B超是二維超聲的高級(jí)形式，主要用于排畸篩查；四維彩超可呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)立體圖像，更側(cè)重胎兒表面結(jié)構(gòu)觀察。

三級(jí)B超采用高頻探頭獲取高分辨率二維切面圖像，能清晰顯示胎兒內(nèi)臟器官、腦部結(jié)構(gòu)及肢體發(fā)育情況。該檢查通常在孕20-24周進(jìn)行，重點(diǎn)篩查無腦兒、脊柱裂、嚴(yán)重先天性心臟病等重大畸形。其優(yōu)勢(shì)在于穿透力強(qiáng)，對(duì)胎兒骨骼及深部組織顯像更清晰，且檢查時(shí)間較短約15-20分鐘。

四維彩超通過容積探頭采集三維數(shù)據(jù)并實(shí)時(shí)渲染，生成可旋轉(zhuǎn)的立體圖像及動(dòng)態(tài)視頻。除觀察解剖結(jié)構(gòu)外，能直觀顯示胎兒面部表情、吞咽動(dòng)作等行為特征，便于發(fā)現(xiàn)唇腭裂、手指畸形等體表異常。最佳檢查時(shí)間為孕24-28周，成像過程需胎兒配合體位，單次檢查約需30-40分鐘。其局限性在于對(duì)肥胖孕婦成像質(zhì)量可能下降，且不適用于深部器官的精細(xì)評(píng)估。

孕晚期若需復(fù)查胎兒發(fā)育情況，可配合胎心監(jiān)護(hù)、臍血流監(jiān)測(cè)等綜合評(píng)估。建議根據(jù)產(chǎn)檢醫(yī)生建議選擇合適檢查方式，避免盲目追求成像效果而重復(fù)檢查。