艾滋病皰疹通常出現(xiàn)在口腔、生殖器、肛門等部位,也可能泛發(fā)至全身。艾滋病皰疹主要與免疫系統(tǒng)功能低下有關(guān),常見于艾滋病患者或免疫缺陷人群,通常表現(xiàn)為群集性水皰、疼痛或瘙癢等癥狀。建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
1、口腔部位
口腔是艾滋病皰疹的常見發(fā)生部位,可能與免疫抑制導致單純皰疹病毒激活有關(guān)?;颊呖谇火つ?、唇周或咽喉部可出現(xiàn)疼痛性水皰或潰瘍,伴有吞咽困難或發(fā)熱等癥狀。治療時需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等,同時保持口腔衛(wèi)生,避免刺激性飲食。
2、生殖器部位
生殖器皰疹多由單純皰疹病毒2型感染引起,在艾滋病患者中易反復發(fā)作。皮損常見于陰莖、陰囊、外陰或?qū)m頸等處,表現(xiàn)為簇集性水皰、糜爛或結(jié)痂,常伴灼痛或淋巴結(jié)腫大。治療需長期抑制病毒,如使用伐昔洛韋片、噴昔洛韋乳膏等藥物,并注意避免性接觸傳播。
3、肛門周圍
肛門周圍皰疹可能與肛交傳播或局部免疫缺陷有關(guān),尤其常見于男性同性行為者。皮損可表現(xiàn)為肛周水皰、糜爛或裂口,伴有劇烈疼痛、里急后重或排便困難。治療需結(jié)合肛周護理,如溫水坐浴,并遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液等,嚴重時需排查是否合并其他感染。
4、軀干四肢
艾滋病患者可能出現(xiàn)帶狀皰疹泛發(fā),沿神經(jīng)節(jié)分布累及軀干或四肢。皮損呈帶狀排列的紅斑水皰,伴明顯神經(jīng)痛,嚴重時可泛發(fā)全身。此類情況提示免疫系統(tǒng)嚴重受損,需緊急抗病毒治療如口服溴夫定片或外用阿昔洛韋乳膏,同時加強營養(yǎng)支持。
5、特殊部位
艾滋病皰疹偶可累及眼部、鼻腔黏膜或指端等特殊部位。眼部皰疹可引起角膜炎甚至視力損傷,鼻腔皰疹易繼發(fā)細菌感染。治療需針對特定部位用藥,如眼部使用更昔洛韋眼用凝膠,并密切監(jiān)測并發(fā)癥。此類表現(xiàn)多屬重癥征兆,須立即就醫(yī)。
艾滋病皰疹的日常護理需注重皮膚清潔與破損防護,避免搔抓導致繼發(fā)感染。飲食應保證充足蛋白質(zhì)與維生素攝入,如適量食用雞肉、西藍花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。同時嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療,定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù),保持良好心態(tài)有助于免疫系統(tǒng)恢復。若出現(xiàn)皰疹擴散、高熱或意識模糊等嚴重癥狀,須立即急診處理。