牙齒發(fā)酸可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙齦退縮、牙齒隱裂或牙本質(zhì)過敏等原因引起，通常表現(xiàn)為遇冷熱刺激疼痛、咀嚼不適等癥狀。

1、牙釉質(zhì)磨損

長期使用硬毛牙刷橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損。牙釉質(zhì)作為牙齒最外層的保護(hù)層，一旦受損會使牙本質(zhì)暴露，外界刺激直接作用于牙神經(jīng)末梢引發(fā)酸痛。建議改用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，避免進(jìn)食柑橘類水果等酸性食物。

2、齲齒

齲齒形成的齲洞會破壞牙齒結(jié)構(gòu)，當(dāng)病變接近牙髓時會出現(xiàn)敏感癥狀。早期齲齒可能僅表現(xiàn)為進(jìn)食甜食后短暫酸痛，隨著齲壞加深可發(fā)展為持續(xù)性疼痛。需及時進(jìn)行復(fù)合樹脂充填治療，日常可使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面。

3、牙齦退縮

牙周炎或錯誤刷牙方式造成的牙齦萎縮會使牙根面暴露。由于牙根部缺乏牙釉質(zhì)覆蓋，其表面的牙骨質(zhì)對刺激更為敏感。針對牙周炎需進(jìn)行齦下刮治，配合使用甲硝唑含漱液控制感染，牙齦嚴(yán)重退縮者可考慮結(jié)締組織移植術(shù)。

4、牙齒隱裂

咬合創(chuàng)傷或咀嚼硬物可能導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)微小裂紋，裂紋延伸至牙本質(zhì)層時會產(chǎn)生咬合酸痛感。隱裂牙早期可通過調(diào)磨咬合面減輕壓力，嚴(yán)重者需做全冠修復(fù)。避免用牙齒開瓶蓋或咬堅(jiān)果等行為。

5、牙本質(zhì)過敏

當(dāng)牙本質(zhì)小管開放數(shù)量超過閾值時，流體動力學(xué)變化會刺激牙髓神經(jīng)。臨床常用氟化鈉甘油糊劑進(jìn)行脫敏治療，居家護(hù)理可使用含鍶鹽的抗敏感牙膏，刷牙后保留泡沫在敏感處1-2分鐘增強(qiáng)效果。

日常應(yīng)注意控制飲食酸堿度，避免同時攝入冷熱交替食物；使用抗敏感牙膏時建議配合指腹按摩牙齦；定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)楔狀缺損等潛在問題。若酸疼持續(xù)超過1周或伴隨自發(fā)痛，需及時進(jìn)行牙髓活力測試等專業(yè)檢查，排除牙髓炎等需根管治療的情況。夜間磨牙患者應(yīng)定制咬合墊，減少牙齒過度損耗。