皮膚越撓越癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、濕疹、接觸性皮炎等因素有關(guān)。可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、局部用藥等方式緩解癥狀。
1、皮膚干燥
皮膚缺乏水分會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層屏障功能受損,輕微摩擦即可刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感。表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感,抓撓后可能出現(xiàn)紅色劃痕。建議使用含尿素軟膏或凡士林進(jìn)行保濕,避免頻繁洗澡及使用堿性清潔產(chǎn)品。冬季可增加室內(nèi)濕度至50%左右。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過敏原會(huì)引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴劇烈瘙癢。抓撓會(huì)促進(jìn)組胺擴(kuò)散加重癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,局部涂抹爐甘石洗劑止癢。過敏體質(zhì)人群需定期清洗床品,減少毛絨玩具接觸。
3、神經(jīng)性皮炎
長期焦慮緊張可能導(dǎo)致皮膚感覺神經(jīng)異常敏感,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。好發(fā)于頸部、肘窩等部位,可見苔蘚樣變皮損。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),局部使用鹵米松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重者可進(jìn)行窄譜紫外線光療。
4、濕疹
慢性炎癥性皮膚病伴隨皮膚屏障功能障礙,搔抓會(huì)破壞表皮加重炎癥。急性期表現(xiàn)為滲出性紅斑,慢性期呈皮膚增厚。建議使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥,配合吡美莫司乳膏維持治療。日常需穿著純棉衣物,水溫控制在32-37攝氏度。
5、接觸性皮炎
金屬鎳、染發(fā)劑等刺激物接觸皮膚后引發(fā)IV型超敏反應(yīng),搔抓會(huì)導(dǎo)致過敏原擴(kuò)散。皮損邊界清晰伴灼熱感,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰。需立即用清水沖洗接觸部位,外用糠酸莫米松凝膠,口服依巴斯汀片。從事化工行業(yè)者應(yīng)佩戴防護(hù)手套。
日常應(yīng)保持指甲修剪圓鈍,夜間可佩戴棉質(zhì)手套避免無意識(shí)抓撓。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕乳液,選擇無香料無酒精的護(hù)膚品。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或伴隨發(fā)熱、皮膚潰爛等癥狀,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)。避免自行長期使用含激素藥膏,防止出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。