新冠感染咳嗽與普通感冒咳嗽在病原體、傳染性、癥狀特點、并發(fā)癥風險及診療路徑上存在區(qū)別。
一、病原體不同
新冠感染由新型冠狀病毒引起,而普通感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等其他常見呼吸道病毒導致。病原體的不同是兩者最根本的區(qū)別,也決定了后續(xù)一系列臨床表現(xiàn)和疾病進程的差異。新型冠狀病毒具有更強的變異能力,其刺突蛋白與人體細胞血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2受體結(jié)合,導致更廣泛的細胞損傷。
二、傳染性強弱不同
新型冠狀病毒的傳染性顯著強于普通感冒病毒。其基本再生數(shù)更高,主要通過飛沫、密切接觸及氣溶膠傳播,在密閉不通風環(huán)境下傳播風險極高。普通感冒雖然也具有傳染性,但傳播速度和范圍通常有限,多在學校、家庭等小范圍人群內(nèi)傳播,很少引起大規(guī)模流行。
三、咳嗽癥狀特點不同
新冠感染引起的咳嗽多為干咳,表現(xiàn)為持續(xù)性、刺激性干咳,痰液較少,且咳嗽程度可能較為劇烈,常伴有咽喉干癢或疼痛感。普通感冒的咳嗽在初期也可能為干咳,但通常會較快地轉(zhuǎn)為濕咳,即咳出白色或清稀痰液,咳嗽的劇烈程度和持續(xù)時間通常較新冠感染為輕。
四、伴隨癥狀不同
新冠感染除咳嗽外,常伴有發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、嗅覺或味覺減退甚至喪失等全身癥狀,部分患者可能出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等肺部受累表現(xiàn)。普通感冒的全身癥狀相對較輕,主要以鼻塞、流涕、打噴嚏、咽喉痛等上呼吸道卡他癥狀為主,高熱和嚴重的全身酸痛較為少見。
五、并發(fā)癥與預后風險不同
新冠感染可能引發(fā)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、心肌炎、血栓形成等嚴重并發(fā)癥,存在一定概率發(fā)展為重癥甚至危重癥,部分患者可能經(jīng)歷長期的后遺癥。普通感冒病程自限,并發(fā)癥較少且輕微,如鼻竇炎、中耳炎等,通常在一至兩周內(nèi)痊愈,預后良好,極少留下長期健康影響。
無論是新冠感染還是普通感冒,出現(xiàn)咳嗽癥狀時都應(yīng)充分休息,保證每日充足的飲水量,有助于濕潤呼吸道、稀釋痰液。飲食上宜選擇清淡、易消化且富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、雞蛋、魚肉等,避免辛辣、油膩及過甜食物刺激咽喉加重咳嗽。保持室內(nèi)空氣流通和適宜的濕度,咳嗽時注意用紙巾或肘部遮擋口鼻。如果咳嗽持續(xù)不緩解、出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、胸痛或咳血等警示癥狀,務(wù)必及時就醫(yī),明確診斷并進行規(guī)范治療。對于新冠感染,還需遵循相關(guān)的公共衛(wèi)生隔離和防護指導。