眼睛飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。飛蚊癥主要表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)漂浮的黑點或線狀物，可能伴有閃光感。
1、玻璃體液化
玻璃體液化是飛蚊癥的常見原因，隨著年齡增長，玻璃體中的膠原纖維和透明質(zhì)酸逐漸分解，導(dǎo)致玻璃體從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐后w狀態(tài)。這種變化會使玻璃體中出現(xiàn)不均勻的混濁物，在視網(wǎng)膜上投射出陰影，形成飛蚊癥的表現(xiàn)。玻璃體液化屬于生理性改變，通常無須特殊治療，但需定期檢查眼底。
2、玻璃體后脫離
玻璃體后脫離是指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離，多發(fā)于中老年人。當(dāng)玻璃體與視網(wǎng)膜分離時，可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感，同時脫離的玻璃體在眼球轉(zhuǎn)動時飄動，形成飛蚊癥。玻璃體后脫離可能伴隨視網(wǎng)膜裂孔，需通過散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。
3、視網(wǎng)膜裂孔
視網(wǎng)膜裂孔可能由玻璃體牽拉或外傷導(dǎo)致，裂孔形成時可能伴隨玻璃體積血或視網(wǎng)膜出血，血液進(jìn)入玻璃體后形成明顯的飛蚊癥表現(xiàn)。視網(wǎng)膜裂孔需及時通過激光光凝或冷凍治療封閉裂孔，避免發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。
4、葡萄膜炎
葡萄膜炎是虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜的炎癥反應(yīng)，炎癥細(xì)胞和蛋白質(zhì)滲出物進(jìn)入玻璃體后，可導(dǎo)致玻璃體混濁，表現(xiàn)為飛蚊癥。葡萄膜炎需根據(jù)病因使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液，嚴(yán)重時需全身用藥。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期可能出現(xiàn)玻璃體積血，紅細(xì)胞進(jìn)入玻璃體后分解形成懸浮物，導(dǎo)致飛蚊癥。糖尿病視網(wǎng)膜病變需控制血糖，必要時進(jìn)行全視網(wǎng)膜激光光凝或玻璃體切割手術(shù)。患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)并治療視網(wǎng)膜缺血或新生血管。
飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或頭部劇烈晃動，減少玻璃體牽拉視網(wǎng)膜的風(fēng)險。日?？膳宕鞣雷贤饩€眼鏡保護(hù)眼睛，避免長時間用眼疲勞。飲食上可多攝入富含維生素C、維生素E的食物如柑橘類水果、堅果等，有助于維持眼部微循環(huán)。若突然出現(xiàn)飛蚊增多、閃光感或視野缺損，需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。定期進(jìn)行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)玻璃體視網(wǎng)膜異常。