六歲兒童腳踝疼可能與生長痛、運動損傷、滑膜炎、扭傷、骨膜炎等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生長痛
生長痛是兒童發(fā)育期常見現(xiàn)象,多因骨骼生長速度超過肌肉韌帶拉伸速度導致。疼痛多發(fā)生在夜間或運動后,表現(xiàn)為雙側下肢間歇性隱痛,無紅腫發(fā)熱。家長可通過熱敷、按摩緩解癥狀,保證鈣和維生素D攝入。
2、運動損傷
過度跑跳等運動可能導致肌肉拉傷或軟組織挫傷。疼痛常伴隨局部壓痛,活動時加重。需立即停止運動并冰敷,48小時后改用熱敷。若持續(xù)疼痛需排除應力性骨折。
3、滑膜炎
病毒感染或外傷可引發(fā)踝關節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限。可能與鏈球菌感染有關,需檢查抗O指標。急性期需制動休息,醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液等藥物控制炎癥。
4、扭傷
踝關節(jié)韌帶損傷常見于內翻扭傷,會出現(xiàn)局部淤青和壓痛。需用彈性繃帶固定,醫(yī)生可能建議拍攝X線排除骨折?;謴推诳膳浜铣暡ㄖ委?,避免過早負重活動。
5、骨膜炎
脛骨遠端骨膜受牽拉刺激會產生局限性疼痛,常見于運動量突增的兒童。觸診可有明顯壓痛點,超聲檢查可確診。治療需減少運動量,配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂緩解癥狀。
家長應注意觀察孩子疼痛特點,記錄發(fā)作時間和誘因。日常避免讓孩子穿硬底鞋進行劇烈運動,運動前做好熱身。飲食上多補充牛奶、魚類等富含鈣質食物,保證每日600-800毫升奶制品攝入。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、關節(jié)腫脹,須立即到兒科或骨科就診,必要時進行血常規(guī)、X線或核磁共振檢查。夜間疼痛明顯時可抬高患肢,用40℃左右溫水泡腳10分鐘幫助緩解。