肝癌的癥狀表現(xiàn)主要有肝區(qū)疼痛、消化道不適、乏力消瘦、黃疸、腹水等。肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,癥狀逐漸顯現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)檢查。
一、肝區(qū)疼痛
肝區(qū)疼痛是肝癌的常見(jiàn)癥狀,多表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能與腫瘤生長(zhǎng)牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛可放射至右側(cè)肩背部,夜間或勞累后加重。隨著腫瘤增大,疼痛程度可能加劇,影響日常生活?;颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng),臥床休息有助于緩解不適。若疼痛持續(xù),應(yīng)進(jìn)行超聲或CT檢查明確診斷。
二、消化道不適
消化道不適包括食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等癥狀,與肝癌導(dǎo)致肝功能下降、膽汁分泌異常有關(guān)?;颊哌M(jìn)食后易出現(xiàn)飽脹感,厭惡油膩食物,長(zhǎng)期可能引起營(yíng)養(yǎng)不良。這些癥狀易與胃炎混淆,需結(jié)合肝功能檢測(cè)鑒別。日常飲食應(yīng)選擇易消化食物,少食多餐,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
三、乏力消瘦
乏力消瘦表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感、體重?zé)o故下降,與肝癌細(xì)胞消耗大量能量、代謝紊亂相關(guān)。患者常感精神不濟(jì),活動(dòng)耐力顯著降低,數(shù)月內(nèi)體重可下降超過(guò)原體重的百分之十。這種消耗狀態(tài)與普通疲勞不同,休息后難以緩解。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充高蛋白食物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
四、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深,因肝癌壓迫膽管或肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙?;颊呖砂橛衅つw瘙癢,糞便顏色變淺,提示膽汁排泄受阻。黃疸出現(xiàn)通常意味病情進(jìn)展,可能伴有肝功能明顯異常。需通過(guò)血清膽紅素檢測(cè)和影像學(xué)檢查評(píng)估膽道情況,必要時(shí)進(jìn)行介入治療解除梗阻。
五、腹水
腹水是肝癌晚期常見(jiàn)體征,表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音,與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥相關(guān)。患者常感腹脹難忍,膈肌上抬引起呼吸困難。腹水易繼發(fā)感染形成自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。治療需限制鈉鹽攝入,配合利尿劑使用,嚴(yán)重時(shí)需行腹腔穿刺引流。腹水出現(xiàn)提示預(yù)后較差,應(yīng)積極進(jìn)行姑息治療。
肝癌患者應(yīng)注意保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞肉,選擇新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免腌制、霉變食物,嚴(yán)格戒酒以減少肝臟負(fù)擔(dān)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等輕度運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。定期復(fù)查甲胎蛋白、肝臟超聲等指標(biāo),積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可自行用藥延誤治療。