人流后第五天出現(xiàn)陰道出血通常是正常的術(shù)后反應(yīng)，但需與月經(jīng)區(qū)分。這種出血多為宮腔殘留物排出或子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中的生理性出血，若出血量少于月經(jīng)、無劇烈腹痛或發(fā)熱，可暫時觀察。

人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時間修復(fù)，術(shù)后1-2周內(nèi)出現(xiàn)少量暗紅色或淡粉色出血屬于常見現(xiàn)象。這種出血主要由于手術(shù)器械對子宮內(nèi)膜的機(jī)械性刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，同時妊娠組織清除后激素水平驟降引發(fā)的撤退性出血。出血量通常逐漸減少，持續(xù)時間多在7-10天，部分患者可能伴隨輕微下腹墜脹感。

若出血呈現(xiàn)鮮紅色、量超過平時月經(jīng)量，或伴有血塊、組織物排出，則需警惕宮腔殘留或感染可能。異常出血往往伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱、分泌物異味等癥狀，此時出血可能由宮頸損傷、子宮收縮不良或細(xì)菌感染等病理因素引起。術(shù)后過早進(jìn)行體力勞動或盆浴也可能導(dǎo)致出血時間延長。

術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，勤換衛(wèi)生巾避免感染；2周內(nèi)禁止性生活、盆浴及游泳；適當(dāng)臥床休息但避免完全制動，可進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)宮腔積血排出；飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物，配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素；觀察出血顏色、量及氣味變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量突然增多應(yīng)及時返院復(fù)查；術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況，月經(jīng)周期完全恢復(fù)可能需要2-3個月時間。