白血病患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過100×10?/L時(shí)通常存在較高危險(xiǎn),白細(xì)胞極度增高可能引發(fā)腫瘤溶解綜合征、白細(xì)胞淤滯等嚴(yán)重并發(fā)癥。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)在50×10?/L至100×10?/L區(qū)間時(shí),部分患者可能開始出現(xiàn)輕微頭痛、視力模糊或呼吸困難等白細(xì)胞淤滯的早期表現(xiàn),此時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)病情變化并及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。當(dāng)計(jì)數(shù)突破100×10?/L后,血液黏稠度顯著上升,腦血管和肺毛細(xì)血管容易發(fā)生堵塞,患者可能出現(xiàn)意識(shí)改變、呼吸窘迫甚至顱內(nèi)出血等危急狀況。對(duì)于計(jì)數(shù)超過200×10?/L的極高水平,血管內(nèi)白細(xì)胞大量堆積會(huì)導(dǎo)致組織缺氧和多器官功能衰竭,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病患兒更容易發(fā)生顱內(nèi)白細(xì)胞淤滯。腫瘤溶解綜合征常出現(xiàn)在化療初期,由于大量白細(xì)胞被快速破壞,細(xì)胞內(nèi)鉀離子、磷酸鹽和尿酸突然釋放入血,可引起急性腎損傷和致命性心律失常。
白血病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和脫水情況,保持每日適量飲水以促進(jìn)代謝廢物排出。飲食方面需選擇新鮮烹制的熟食,減少生冷食物攝入以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)整潔,外出時(shí)佩戴口罩避免病原體接觸。若出現(xiàn)突發(fā)性視力變化、胸悶氣促或肢體麻木等癥狀,須立即就醫(yī)處理。