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膝蓋突然酸軟怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

膝蓋突然酸軟可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、腰椎病變等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷,表現(xiàn)為突發(fā)性酸軟伴局部壓痛。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練恢復(fù)穩(wěn)定性。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無菌性炎癥,常見于中老年人群,晨起時(shí)膝蓋僵硬酸軟明顯??赡芘c肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和變形??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。

3、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖和酸軟無力感。磁共振檢查可明確損傷程度,一度損傷可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。

4、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常引發(fā)軟骨磨損,上下樓梯時(shí)酸軟癥狀加重。與股四頭肌力量失衡有關(guān),表現(xiàn)為前膝壓痛和摩擦感。建議使用護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié),配合鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨,必要時(shí)行外側(cè)支持帶松解術(shù)。

5、腰椎病變

腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根,引起放射性膝蓋酸軟。多伴有腰痛和下肢麻木,CT檢查可確診。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)解除壓迫。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免深蹲和爬山等加重膝蓋壓力的動(dòng)作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做拉伸放松。若酸軟癥狀持續(xù)不緩解或伴隨腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過X光、MRI等檢查明確病因后針對(duì)性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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