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激光祛斑的后遺癥

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錢瑾 整形外科 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
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激光祛斑可能出現(xiàn)的后遺癥主要有色素沉著、皮膚紅腫、皮膚干燥、瘢痕形成、感染等。激光祛斑是利用激光能量選擇性破壞黑色素,治療過程中可能對皮膚造成一定刺激,需根據(jù)個(gè)人皮膚狀況選擇合適參數(shù)。

1、色素沉著

激光祛斑后部分人群可能出現(xiàn)色素沉著,表現(xiàn)為治療區(qū)域顏色加深。這種情況多與術(shù)后防曬不足、皮膚修復(fù)能力較差或激光能量設(shè)置不當(dāng)有關(guān)。色素沉著通常為暫時(shí)性,多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸消退。對于頑固性色素沉著,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物輔助改善,必要時(shí)可配合低能量激光治療。

2、皮膚紅腫

激光治療后出現(xiàn)輕度紅腫屬于正常反應(yīng),通常在24-48小時(shí)內(nèi)自行消退。若紅腫持續(xù)超過72小時(shí)或伴有疼痛、灼熱感,可能與激光能量過高或皮膚敏感有關(guān)。冷敷可幫助緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、氯雷他定片等抗炎抗過敏藥物。術(shù)后避免搔抓、摩擦治療區(qū)域,防止繼發(fā)感染。

3、皮膚干燥

激光會(huì)暫時(shí)損傷皮膚屏障功能,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失加快,出現(xiàn)脫屑、緊繃感等干燥癥狀。術(shù)后需加強(qiáng)保濕護(hù)理,使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的醫(yī)用修復(fù)敷料。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,清潔時(shí)選擇溫和無刺激的氨基酸類洗面奶。干燥癥狀通常持續(xù)1-2周,隨皮膚自我修復(fù)逐漸改善。

4、瘢痕形成

瘢痕多發(fā)生于瘢痕體質(zhì)人群或治療區(qū)域繼發(fā)感染后。表現(xiàn)為皮膚凹凸不平、質(zhì)地變硬,可能伴有瘙癢或疼痛。預(yù)防關(guān)鍵在于嚴(yán)格術(shù)后護(hù)理,避免早期沾水、暴曬。已形成瘢痕者可嘗試脈沖染料激光或點(diǎn)陣激光治療,配合使用硅酮凝膠、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等外用制劑改善癥狀。

5、感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染,出現(xiàn)膿液滲出、潰瘍等癥狀。需保持創(chuàng)面清潔干燥,遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、阿昔洛韋乳膏等外用抗菌抗病毒藥物。嚴(yán)重感染需口服頭孢克肟分散片、鹽酸伐昔洛韋片等系統(tǒng)治療。感染可能加重色素沉著或瘢痕風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)干預(yù)處理。

激光祛斑后需嚴(yán)格防曬,避免紫外線照射導(dǎo)致色素沉著加重。術(shù)后1周內(nèi)避免使用刺激性護(hù)膚品,清潔時(shí)動(dòng)作輕柔。治療區(qū)域結(jié)痂后待其自然脫落,不可強(qiáng)行撕扯。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。如出現(xiàn)持續(xù)紅腫疼痛、滲液等異常情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估。不同皮膚類型對激光反應(yīng)差異較大,建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化術(shù)后護(hù)理方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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