治療股癬可使用硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、復(fù)方酮康唑乳膏等藥物。
一、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏是一種廣譜抗真菌藥物,對(duì)于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌引起的股癬具有治療作用。該藥膏通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜的合成,從而發(fā)揮抗真菌效果。使用前應(yīng)清潔并擦干患處,取適量藥膏涂抹于股癬皮損區(qū)域。股癬患者常伴有腹股溝部位的紅斑、丘疹、脫屑及瘙癢癥狀,用藥期間需注意保持局部皮膚干燥透氣,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。該藥物為局部外用,應(yīng)避免接觸眼睛、口腔等黏膜部位。股癬具有傳染性,建議不與家人共用毛巾、浴巾等個(gè)人物品。
二、曲安奈德益康唑乳膏
曲安奈德益康唑乳膏是復(fù)方制劑,其中益康唑成分可抗真菌,曲安奈德成分具有抗炎、止癢作用,適用于治療伴有明顯炎癥反應(yīng)的股癬。該藥膏能緩解股癬引起的劇烈瘙癢、紅斑和腫脹。股癬的發(fā)生常與局部潮濕多汗、肥胖或與癬病患者密切接觸有關(guān)。使用時(shí)需注意,該藥膏含有糖皮質(zhì)激素成分,不宜長(zhǎng)期大面積使用,以免引起皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。癥狀緩解后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量或停用,不可自行 abruptly 停藥。
三、鹽酸特比萘芬乳膏
鹽酸特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥,通過(guò)抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶,干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成,對(duì)皮膚癬菌有較強(qiáng)的殺滅作用。它對(duì)于治療由絮狀表皮癬菌等引起的股癬效果較好。股癬皮損通常表現(xiàn)為環(huán)狀或半環(huán)狀的紅斑,邊緣隆起且有活躍的丘疹、水皰或脫屑。使用該藥膏時(shí),即使瘙癢等癥狀早期改善,也應(yīng)完成整個(gè)療程,以減少?gòu)?fù)發(fā)。對(duì)本品任何成分過(guò)敏者禁用,用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥并咨詢醫(yī)生。
四、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏是一種咪唑類抗真菌藥,具有廣譜抗真菌活性,對(duì)皮膚癬菌、酵母菌等均有抑制作用。它可用于治療股癬,其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成。股癬在溫?zé)岢睗竦沫h(huán)境中容易復(fù)發(fā)或加重。該藥膏每日使用一次,使用方便。部分患者在使用初期可能出現(xiàn)局部輕度紅斑、灼熱或刺痛感,通??赡褪懿⒆孕邢?。為確保療效,用藥應(yīng)持續(xù)至皮損消退后一段時(shí)間,具體療程需遵醫(yī)囑。保持腹股溝區(qū)域清潔干燥是預(yù)防股癬復(fù)發(fā)的重要措施。
五、復(fù)方酮康唑乳膏
復(fù)方酮康唑乳膏含有酮康唑和丙酸氯倍他索,酮康唑抗真菌,丙酸氯倍他索為強(qiáng)效皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過(guò)敏作用。該藥適用于炎癥明顯的股癬,能快速緩解瘙癢和炎癥。股癬可能因搔抓導(dǎo)致皮膚破損,繼發(fā)細(xì)菌感染。使用該復(fù)方制劑時(shí),需警惕糖皮質(zhì)激素可能帶來(lái)的局部不良反應(yīng),不建議用于皮膚破潰處。股癬的治療應(yīng)個(gè)體化,對(duì)于反復(fù)發(fā)作、面積較大或外用藥物效果不佳的情況,醫(yī)生可能會(huì)建議聯(lián)合口服抗真菌藥物治療。所有藥物均須在醫(yī)生明確診斷后指導(dǎo)使用,不可自行購(gòu)藥濫用。
股癬的藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)皮損的嚴(yán)重程度、范圍及是否合并感染等因素選擇合適的藥膏。除了規(guī)范用藥,日常護(hù)理對(duì)治療和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要?;颊邞?yīng)穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免穿著緊身褲或不透氣的化纖衣物。每日用清水清洗腹股溝區(qū)域,并及時(shí)徹底擦干,尤其是運(yùn)動(dòng)出汗后。避免與他人共用衣物、毛巾等個(gè)人物品,以減少交叉感染。飲食方面宜清淡,避免辛辣刺激食物,因肥胖者更易發(fā)生股癬,適當(dāng)控制體重也有幫助。如果股癬面積廣泛、癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作或自行用藥后無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診。