急性扁桃體發(fā)炎伴高燒不退可通過抗生素治療、退熱藥物、局部含漱、補液支持、手術(shù)切除等方式治療。急性扁桃體發(fā)炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥擴散等原因引起。
1、抗生素治療
細菌性急性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、羅紅霉素分散片等抗生素。用藥期間需觀察體溫變化及咽痛緩解情況，避免自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。
2、退熱藥物
體溫超過38.5℃時可短期使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠藷?。退熱藥物不能消除感染源，需配合抗感染治療。用藥后需監(jiān)測體溫下降幅度，防止大量出汗導(dǎo)致脫水。
3、局部含漱
使用復(fù)方氯己定含漱液或生理鹽水漱口有助于減輕咽部腫脹。每日含漱3-5次，每次含漱時間不少于30秒。含漱后半小時內(nèi)避免進食飲水以維持藥效。
4、補液支持
高熱期間應(yīng)增加飲水量至每日2000-3000毫升，可選用淡鹽水、口服補液鹽或椰子水。補液能預(yù)防脫水并促進代謝廢物排出，尤其適用于進食困難的兒童患者。
5、手術(shù)切除
對于每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停的慢性扁桃體炎，可考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)前需評估凝血功能，術(shù)后需流質(zhì)飲食2周并避免劇烈咳嗽以防出血。
急性期應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋羹，避免辛辣刺激及過硬食物。保持室內(nèi)空氣濕潤，使用加濕器將濕度維持在50%-60%。恢復(fù)期可逐步增加富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西藍花，但需注意體溫反復(fù)升高時應(yīng)及時復(fù)診。臥床休息期間建議每2小時測量一次體溫并記錄變化曲線，有助于醫(yī)生判斷治療效果。