聲音嘶啞可能是喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉癌、反流性咽喉炎等疾病的癥狀。聲音嘶啞通常與聲帶或喉部結(jié)構(gòu)異常、炎癥、腫瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。
1、喉炎
喉炎是聲音嘶啞最常見的原因之一，多由病毒或細(xì)菌感染引起。急性喉炎常伴隨咽喉疼痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，慢性喉炎可能與長期用聲過度、吸煙、環(huán)境污染等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液、金嗓開音丸等藥物，同時需減少說話、保持喉部濕潤。
2、聲帶息肉
聲帶息肉多見于長期用聲不當(dāng)或過度的人群，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)聲費(fèi)力。息肉多為單側(cè)，通過喉鏡檢查可確診。治療需禁聲休息，嚴(yán)重者需行聲帶息肉切除術(shù)，術(shù)后配合霧化吸入布地奈德混懸液等藥物促進(jìn)恢復(fù)。
3、聲帶小結(jié)
聲帶小結(jié)又稱歌唱者小結(jié)，常見于教師、歌手等職業(yè)用聲者。雙側(cè)聲帶前中1/3交界處出現(xiàn)對稱性隆起，導(dǎo)致發(fā)聲時聲門閉合不全。治療以發(fā)聲訓(xùn)練為主，可輔以金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸等中成藥，頑固性小結(jié)需考慮顯微手術(shù)切除。
4、喉癌
喉癌患者早期即可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的聲嘶，可能伴隨吞咽疼痛、頸部腫塊等癥狀。吸煙、飲酒是主要危險因素。確診需依靠喉鏡活檢，治療根據(jù)分期選擇激光手術(shù)、喉部分切除術(shù)或放化療，常用藥物包括順鉑注射液、西妥昔單抗注射液等。
5、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激喉部黏膜可引起慢性聲嘶、咽喉異物感，晨起時癥狀明顯?；颊呖赡軣o典型燒心癥狀。治療需調(diào)整飲食、抬高床頭，配合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物，必要時行胃鏡檢查。
對于聲音嘶啞患者，建議避免吸煙飲酒、減少辛辣刺激食物攝入，保持環(huán)境濕度適宜。職業(yè)用聲者需掌握正確發(fā)聲方法，適當(dāng)使用擴(kuò)音設(shè)備。持續(xù)性聲嘶超過2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時，應(yīng)及時就診耳鼻喉科完善喉鏡等檢查。日?？娠嬘脺胤涿鬯徑夂聿坎贿m，但需注意糖尿病患者慎用。