眼睛前面突然有黑色漂浮物可能是玻璃體混濁的表現(xiàn),常見于飛蚊癥、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變等情況。若伴隨閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。
玻璃體混濁導(dǎo)致的黑色漂浮物多由玻璃體液化或纖維組織聚集引起。生理性飛蚊癥常見于中老年人,表現(xiàn)為透明或灰色點狀、線狀漂浮物,隨眼球轉(zhuǎn)動而飄動。玻璃體后脫離時可能出現(xiàn)環(huán)形或蜘蛛網(wǎng)樣漂浮物,部分患者會伴隨閃光感。視網(wǎng)膜裂孔或出血引起的病理性漂浮物常突然出現(xiàn)且數(shù)量較多,可能伴有視力下降。葡萄膜炎等炎癥性疾病也可能導(dǎo)致玻璃體混濁,此時漂浮物多呈塵埃狀且伴有眼紅眼痛。
高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變患者出現(xiàn)漂浮物需警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。若漂浮物在短時間內(nèi)明顯增多或出現(xiàn)幕簾狀陰影遮擋視野,提示可能存在視網(wǎng)膜裂孔或出血。部分患者在使用某些藥物或經(jīng)歷眼部手術(shù)后也可能出現(xiàn)短暫性漂浮物增加。妊娠期女性因激素變化可能加重原有飛蚊癥癥狀。
出現(xiàn)黑色漂浮物后應(yīng)避免劇烈運動或突然轉(zhuǎn)頭動作,減少長時間用眼疲勞,保持規(guī)律作息??蛇m當(dāng)補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果,如菠菜、藍莓等。避免揉眼或外力撞擊眼部,控制血糖血壓在正常范圍。建議每1-2年進行散瞳眼底檢查,特別是600度以上高度近視者。若漂浮物形態(tài)突然改變或伴隨其他視覺異常,應(yīng)立即到眼科進行眼底鏡、OCT或B超檢查,排除視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重情況。