人流四次后仍有可能懷孕，但多次人工流產(chǎn)可能增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。人工流產(chǎn)可能對子宮內(nèi)膜造成損傷，導(dǎo)致宮腔粘連或輸卵管堵塞等問題，影響后續(xù)妊娠。

人工流產(chǎn)次數(shù)較少且術(shù)后恢復(fù)良好時(shí)，多數(shù)女性仍能正常懷孕。子宮內(nèi)膜具有較強(qiáng)修復(fù)能力，單次或兩次流產(chǎn)操作規(guī)范且無并發(fā)癥的情況下，生殖功能通常不會受到顯著影響。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等，配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，有助于降低炎癥發(fā)生概率。規(guī)律月經(jīng)恢復(fù)后，卵巢排卵功能多可保持正常。

人工流產(chǎn)次數(shù)超過三次時(shí)，不孕風(fēng)險(xiǎn)會明顯上升。反復(fù)刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，引發(fā)宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。輸卵管因炎癥堵塞后，精卵結(jié)合受阻會導(dǎo)致不孕。多次流產(chǎn)還可能引起宮頸機(jī)能不全，增加晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)概率。出現(xiàn)上述情況時(shí)，需通過宮腔鏡分離粘連或輸卵管疏通術(shù)治療，嚴(yán)重者可能需借助輔助生殖技術(shù)。

建議有人工流產(chǎn)史的女性孕前進(jìn)行婦科超聲、激素六項(xiàng)及輸卵管通暢度檢查。備孕期間可適量補(bǔ)充葉酸片和維生素E軟膠囊，避免吸煙飲酒。若正常同房未避孕一年未孕，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診評估。