尿檢紅細(xì)胞高可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除、休息等方式緩解。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致尿檢紅細(xì)胞高,常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。患者可能出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物進(jìn)行抗感染治療。治療期間需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動(dòng)過程中可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液?;颊叱0橛醒拷g痛、血尿等癥狀。直徑較小的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物促進(jìn)排出。較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、腎小球腎炎
腎小球腎炎會(huì)引起腎小球?yàn)V過膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出?;颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀。可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、雷公藤多苷片等藥物進(jìn)行免疫抑制治療。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等可能因腫瘤組織破潰出血導(dǎo)致尿紅細(xì)胞升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性肉眼血尿。確診后需根據(jù)腫瘤分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等手術(shù)治療方式。術(shù)后可能需要輔助化療或放療。
5、劇烈運(yùn)動(dòng)
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過性尿紅細(xì)胞升高,屬于生理性改變。運(yùn)動(dòng)時(shí)腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變和輕微組織損傷可能導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出。通常休息1-2天后復(fù)查尿常規(guī)可恢復(fù)正常。建議運(yùn)動(dòng)前后適量補(bǔ)充水分,避免長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
發(fā)現(xiàn)尿檢紅細(xì)胞高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,每天飲水2000毫升以上,避免憋尿和過度勞累。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物攝入,可適當(dāng)食用冬瓜、西瓜等利尿食物。定期復(fù)查尿常規(guī),觀察病情變化。