化療不一定是輸液，化療方式主要有靜脈輸液、口服藥物、局部注射、動(dòng)脈灌注、鞘內(nèi)注射等。化療是通過化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)的治療方法，具體給藥方式需根據(jù)病情、藥物特性及患者耐受性決定。
1、靜脈輸液
靜脈輸液是最常見的化療方式，適用于多數(shù)細(xì)胞毒性藥物。藥物經(jīng)外周靜脈或中心靜脈導(dǎo)管輸注，可快速進(jìn)入全身循環(huán)。部分藥物對(duì)血管刺激性較強(qiáng)，需通過深靜脈置管給藥以減少靜脈炎風(fēng)險(xiǎn)。靜脈化療需嚴(yán)格控制滴速，避免藥物外滲導(dǎo)致組織壞死。
2、口服藥物
部分化療藥物可制成片劑或膠囊口服，如卡培他濱片、替吉奧膠囊等?？诜煼奖慊颊呔蛹矣盟帲鑷?yán)格遵循服藥周期，并注意藥物與食物的相互作用?？诜o藥的血藥濃度波動(dòng)較大，可能影響療效穩(wěn)定性。
3、局部注射
體表腫瘤或淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可采用病灶內(nèi)注射，如平陽霉素局部注射治療皮膚癌。胸腔、腹腔等體腔積液時(shí)可行腔內(nèi)化療，如順鉑注射液胸腔灌注。局部給藥能提高病灶藥物濃度，減少全身不良反應(yīng)。
4、動(dòng)脈灌注
肝癌等實(shí)體瘤可采用肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)，將導(dǎo)管插入腫瘤供血?jiǎng)用}后灌注化療藥物。動(dòng)脈灌注能使腫瘤局部藥物濃度達(dá)到靜脈給藥的10-30倍，同時(shí)栓塞血管可阻斷腫瘤血供。該方法需在介入科醫(yī)師操作下進(jìn)行。
5、鞘內(nèi)注射
防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病或淋巴瘤時(shí)，需通過腰椎穿刺將甲氨蝶呤注射液等藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔。鞘內(nèi)化療可繞過血腦屏障，直接作用于腦脊液中的腫瘤細(xì)胞。該操作需嚴(yán)格無菌，術(shù)后需平臥預(yù)防低顱壓頭痛。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，補(bǔ)充B族維生素緩解黏膜損傷。避免生冷食物預(yù)防感染，每日監(jiān)測(cè)體溫。治療間歇期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但血小板低下時(shí)需預(yù)防跌倒出血。所有化療方案均需腫瘤?？漆t(yī)師根據(jù)病理類型、分期及體能狀態(tài)制定，患者不可自行調(diào)整給藥方式或劑量。