肝癌射頻消融術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制、定期復(fù)查及并發(fā)癥觀察。射頻消融術(shù)是通過高溫破壞肝癌細(xì)胞的微創(chuàng)治療，術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后24小時內(nèi)保持穿刺點(diǎn)敷料干燥清潔，避免沾水或污染。若出現(xiàn)滲血、滲液或紅腫熱痛，需及時就醫(yī)處理。術(shù)后3天內(nèi)禁止盆浴，可擦浴但避開傷口區(qū)域。傷口愈合前避免劇烈摩擦或抓撓，防止感染。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后6小時可飲少量溫水，無嘔吐反應(yīng)后逐步過渡至流食。24小時后改為低脂高蛋白軟食，如魚肉粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激及油膩食物。肝功能受損者需限制動物內(nèi)臟、酒精攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、活動限制
術(shù)后需臥床休息6-8小時，24小時內(nèi)避免突然起身或劇烈活動。1周內(nèi)禁止提重物、彎腰用力及高強(qiáng)度運(yùn)動，防止穿刺部位出血。2周后可根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動量，以不引起疲勞為度。
4、定期復(fù)查
術(shù)后1個月需復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI評估消融效果，之后每3個月隨訪甲胎蛋白和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。長期隨訪計劃需根據(jù)腫瘤分期個體化制定。
5、并發(fā)癥觀察
密切監(jiān)測體溫變化，持續(xù)低熱可能提示感染。右上腹劇痛伴肩部放射痛需警惕膽瘺或膈肌損傷。嘔血、黑便可能為應(yīng)激性潰瘍，意識模糊伴黃疸需排除肝功能衰竭。出現(xiàn)上述癥狀需急診處理。
術(shù)后3個月內(nèi)建議采用少食多餐模式，每日5-6餐減輕肝臟負(fù)擔(dān)?？蛇m量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化蔬菜，避免腌制食品。根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免競技性體育活動。保持規(guī)律作息，避免熬夜及情緒波動，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用保肝藥物。術(shù)后6個月內(nèi)禁止飲酒，慎用非必要藥物，所有用藥需經(jīng)肝病科醫(yī)生評估。