腎結石手術主要有體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡碎石術、腹腔鏡取石術和開放手術五種方式。
體外沖擊波碎石術適用于直徑小于20毫米的腎結石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結石，術后結石碎片隨尿液排出。經(jīng)皮腎鏡取石術適合較大或復雜的腎結石，在腰部建立微小通道，利用腎鏡直接粉碎并取出結石。輸尿管軟鏡碎石術通過自然腔道進入腎臟，用激光粉碎結石，適合輸尿管上段和腎盂結石。腹腔鏡取石術通過腹部小切口置入器械取出結石，適用于合并解剖異常的結石患者。開放手術僅在上述方法無效或合并嚴重并發(fā)癥時考慮，需切開腎臟直接取石。
術后需每日飲水2000-3000毫升促進殘石排出，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適量補充枸櫞酸鹽制劑預防復發(fā)，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等情況需及時就醫(yī)。術后1個月內(nèi)避免劇烈運動，保持會陰清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。