飯后胃痛不一定是胃癌，可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病有關(guān)。胃癌通常伴隨體重下降、嘔血、黑便等癥狀，單純飯后胃痛需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
胃炎是胃黏膜炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)誘因包括幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激等。典型表現(xiàn)為餐后上腹隱痛或灼燒感，可能伴有噯氣、惡心。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物，同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免辛辣刺激性食物。胃潰瘍疼痛多呈周期性發(fā)作，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解，但若潰瘍位于胃竇部也可能出現(xiàn)餐后疼痛。胃鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，藥物選擇包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。功能性消化不良屬于非器質(zhì)性疾病，與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感，治療以促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片聯(lián)合心理調(diào)節(jié)為主。
胃癌早期癥狀缺乏特異性，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、食欲減退、貧血等表現(xiàn)。高危因素包括長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染、萎縮性胃炎、胃息肉病史等。診斷需依賴胃鏡活檢及影像學(xué)檢查，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療。若飯后胃痛反復(fù)發(fā)作超過(guò)2周，或伴隨嘔血、消瘦、吞咽困難等癥狀，建議盡快消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。日常需注意規(guī)律進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽，戒煙限酒，避免過(guò)度焦慮情緒對(duì)胃腸功能的影響。