慢性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重減輕等。慢性胃炎是胃黏膜長期炎癥反應(yīng)，可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是慢性胃炎最常見的癥狀，疼痛多位于劍突下或左上腹，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或灼燒感，進食后可能加重。該癥狀與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，部分患者可能伴隨胃部痙攣。若疼痛反復(fù)發(fā)作，建議完善胃鏡檢查明確黏膜損傷程度。
2、餐后飽脹
餐后飽脹表現(xiàn)為進食少量食物即產(chǎn)生明顯飽腹感，甚至出現(xiàn)惡心。這與胃排空功能下降、胃動力紊亂相關(guān)，常見于萎縮性胃炎患者。日常需避免高脂飲食，必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥物。
3、反酸噯氣
反酸指胃內(nèi)容物反流至食管產(chǎn)生的燒灼感，噯氣則是胃內(nèi)氣體上逆從口腔排出。這兩種癥狀與胃酸分泌異常、賁門括約肌松弛有關(guān)。鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物可中和胃酸或抑制分泌，但需排除反流性食管炎等并發(fā)癥。
4、食欲減退
長期炎癥導(dǎo)致胃黏膜分泌功能受損，消化酶減少會影響食欲。患者可能出現(xiàn)厭惡油膩、看到食物即產(chǎn)生飽腹感等情況。此時需少量多餐，選擇易消化的食物如山藥、南瓜等，嚴(yán)重者可短期補充復(fù)合消化酶膠囊。
5、體重減輕
因進食減少和營養(yǎng)吸收障礙，部分患者會出現(xiàn)非刻意減重。若半年內(nèi)體重下降超過原體重的5%，需警惕貧血或癌變風(fēng)險。建議定期監(jiān)測血紅蛋白水平，必要時進行血清胃蛋白酶原檢測評估胃黏膜狀態(tài)。
慢性胃炎患者日常需規(guī)律進食，避免辛辣刺激食物和酒精，戒煙并減少濃茶咖啡攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便、嘔吐咖啡樣物時須立即就醫(yī)。幽門螺桿菌陽性者應(yīng)規(guī)范進行四聯(lián)療法治療，定期復(fù)查胃鏡觀察黏膜變化。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少胃酸異常分泌。