甲狀腺癌手術(shù)后是否需要化療需根據(jù)病理類(lèi)型、分期及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估，多數(shù)分化型甲狀腺癌患者無(wú)須化療。
分化型甲狀腺癌包括乳頭狀癌和濾泡狀癌，這類(lèi)腫瘤對(duì)放射性碘治療敏感，術(shù)后通常采用甲狀腺激素抑制治療聯(lián)合放射性碘治療即可有效控制病情?；熕幬飳?duì)分化型甲狀腺癌效果有限，僅用于極少數(shù)晚期無(wú)法手術(shù)或放射性碘治療無(wú)效的病例。未分化型甲狀腺癌惡性程度高、進(jìn)展快，術(shù)后可能需結(jié)合化療延緩病情進(jìn)展，但總體治療效果仍不理想。髓樣癌對(duì)化療反應(yīng)較差，靶向藥物可能更為適用。
術(shù)后是否需要化療應(yīng)由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、基因檢測(cè)結(jié)果等因素綜合判斷。所有甲狀腺癌患者術(shù)后均需終身隨訪，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象可及時(shí)調(diào)整治療方案。日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素，保持均衡飲食并控制碘攝入量，避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng)。