癌胚抗原檢查主要用于篩查和監(jiān)測腫瘤相關(guān)疾病，檢測項目包括癌胚抗原定量測定、癌胚抗原定性測定、癌胚抗原動態(tài)監(jiān)測等。癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，可能與結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤有關(guān)，也可能見于部分良性疾病如肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎、胰腺炎等。
1、癌胚抗原定量測定
癌胚抗原定量測定通過血液檢測癌胚抗原的具體數(shù)值，正常參考值通常為0-5微克每升。數(shù)值輕度升高可能與吸煙、炎癥等非腫瘤因素有關(guān)，明顯升高則需警惕惡性腫瘤可能。該檢查有助于評估腫瘤負(fù)荷和治療效果，常作為腫瘤篩查的輔助手段。
2、癌胚抗原定性測定
癌胚抗原定性測定通過免疫學(xué)方法判斷樣本中是否存在癌胚抗原，結(jié)果通常以陽性或陰性表示。該方法操作簡便但靈敏度較低，多用于基層醫(yī)療機構(gòu)的初步篩查。定性陽性者需進一步進行定量檢測以明確具體數(shù)值。
3、癌胚抗原動態(tài)監(jiān)測
癌胚抗原動態(tài)監(jiān)測是對腫瘤患者進行定期重復(fù)檢測，觀察指標(biāo)變化趨勢。治療有效時數(shù)值多呈下降趨勢，復(fù)發(fā)或進展時可能出現(xiàn)反彈。監(jiān)測頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度和治療階段調(diào)整，通常術(shù)后2年內(nèi)每3-6個月檢測一次。
4、聯(lián)合其他腫瘤標(biāo)志物檢測
為提高診斷準(zhǔn)確性，癌胚抗原常與CA199、CA125、AFP等其他腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測。不同腫瘤標(biāo)志物組合可提高特定腫瘤的檢出率，如CA199對胰腺癌、AFP對肝癌具有較高特異性。聯(lián)合檢測有助于鑒別診斷和療效評估。
5、影像學(xué)檢查配合
癌胚抗原異常升高時常需配合超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查定位病灶。影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)腫瘤具體位置、大小及轉(zhuǎn)移情況，與腫瘤標(biāo)志物結(jié)果相互印證。胃腸鏡檢查對消化道腫瘤診斷具有不可替代的價值。
癌胚抗原檢查前應(yīng)避免吸煙、飲酒等可能影響結(jié)果的因素，采血當(dāng)日無須空腹。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷，單項指標(biāo)異常不必過度恐慌。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，保持健康生活方式可降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)持續(xù)異常時應(yīng)及時就醫(yī)進一步排查。