男士鱗狀細(xì)胞癌抗原偏高可通過(guò)復(fù)查檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理活檢、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。鱗狀細(xì)胞癌抗原升高可能與吸煙、HPV感染、皮膚鱗癌、頭頸部鱗癌、肺癌等因素有關(guān)。
1、復(fù)查檢測(cè)
初次發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞癌抗原輕度升高時(shí),建議1-2周后復(fù)查以排除檢測(cè)誤差。檢測(cè)前需避免劇烈運(yùn)動(dòng),采血時(shí)保持空腹?fàn)顟B(tài)。若復(fù)查結(jié)果持續(xù)異常,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。
2、影像學(xué)檢查
通過(guò)胸部CT可篩查肺部病變,頭頸部MRI有助于發(fā)現(xiàn)鼻咽、喉部腫瘤,全身PET-CT能評(píng)估腫瘤轉(zhuǎn)移情況。影像學(xué)檢查對(duì)定位原發(fā)灶和判斷分期具有重要價(jià)值,檢查前需去除金屬物品并配合呼吸指令。
3、病理活檢
對(duì)可疑病灶進(jìn)行組織活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),可采用穿刺活檢、內(nèi)鏡活檢或手術(shù)切除活檢。病理報(bào)告需明確鱗癌分化程度和免疫組化特征,活檢后需觀察出血和感染跡象。
4、靶向治療
針對(duì)EGFR突變可選用吉非替尼片,VEGFR抑制劑如阿帕替尼片適用于晚期患者。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能與皮膚反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或皮疹需及時(shí)就醫(yī)。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)患者。治療前需評(píng)估自身免疫疾病史,用藥后可能出現(xiàn)甲狀腺功能異?;蚍窝椎炔涣挤磻?yīng)。
日常需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,減少油炸燒烤類食物攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血、體表腫塊等癥狀時(shí)需及時(shí)就診腫瘤科。治療期間的患者應(yīng)記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。