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食道癌患者應(yīng)該食用什么食物和菜肴

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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食道癌患者應(yīng)食用易于吞咽、營養(yǎng)豐富且能保護食道黏膜的食物與菜肴,例如爛面條、蒸蛋羹、魚肉泥、西藍花泥和香蕉泥,也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑、醋酸甲地孕酮分散片、鹽酸昂丹司瓊片和鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范的營養(yǎng)支持與藥物治療,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、爛面條

爛面條質(zhì)地軟爛,易于吞咽和消化,對食道癌患者的食道刺激較小。面條主要提供碳水化合物,是重要的能量來源。制作時可將面條煮至完全軟爛,搭配少量切碎的蔬菜和肉末,以增加維生素和蛋白質(zhì)的攝入。患者應(yīng)小口慢咽,避免進食過快。若患者處于放療或化療期間,胃腸功能可能較弱,食用爛面條有助于減輕消化負擔。

2、蒸蛋羹

蒸蛋羹口感滑嫩,富含優(yōu)質(zhì)蛋白,易于被人體吸收利用,有助于補充營養(yǎng)、維持肌肉量。對于因腫瘤消耗或進食困難導(dǎo)致營養(yǎng)不良的食道癌患者,蒸蛋羹是良好的蛋白質(zhì)來源。制作時可加入少量溫水或高湯,使蛋羹更嫩滑。食用時注意溫度適宜,避免過燙損傷食道黏膜?;颊呷魧﹄u蛋過敏,則不宜食用。

3、魚肉泥

魚肉泥選用刺少的魚類制成,富含優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3多不飽和脂肪酸,有助于患者補充營養(yǎng)、維持體重。魚肉肉質(zhì)細嫩,制成泥狀后吞咽阻力小。制作時應(yīng)將魚肉徹底蒸熟去刺,用料理機打成細膩的泥狀。Omega-3脂肪酸對減輕炎癥反應(yīng)有一定幫助。患者食用時需確保魚肉新鮮、完全熟透,以防感染。

4、西藍花泥

西藍花泥由西藍花煮熟后打制而成,富含維生素C、膳食纖維和多種抗氧化物質(zhì)。維生素C有助于增強免疫力,抗氧化物質(zhì)可能對健康有益。制成泥狀后解決了患者咀嚼困難的問題,且質(zhì)地順滑。膳食纖維有助于維持腸道功能,但若患者胃腸功能極弱,需適量食用。制作時務(wù)必清洗干凈并徹底烹熟。

5、香蕉泥

香蕉泥質(zhì)地綿軟,味道香甜,富含鉀元素和碳水化合物,能快速提供能量并幫助維持電解質(zhì)平衡。對于因治療導(dǎo)致食欲不振或惡心嘔吐的食道癌患者,香蕉泥是易于接受的能量補充來源。鉀元素對維持心臟和肌肉功能有重要作用。制作簡單,直接用勺子壓成泥即可。香蕉含糖量較高,合并糖尿病的患者需控制食用量。

二、藥物

1、復(fù)方氨基酸注射液

復(fù)方氨基酸注射液是一種腸外營養(yǎng)制劑,通過靜脈輸注為無法經(jīng)口進食或進食嚴重不足的食道癌患者提供必需的氨基酸,直接參與蛋白質(zhì)合成,糾正負氮平衡,改善營養(yǎng)不良狀態(tài)。該藥物適用于術(shù)前準備、術(shù)后恢復(fù)或晚期惡病質(zhì)患者。使用必須在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下進行,需根據(jù)患者的肝腎功能、代謝狀況調(diào)整配方和輸注速度。

2、腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑

腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑是一種均衡的整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,可通過鼻飼管或經(jīng)口飲用,為食道癌患者提供全面的能量、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。適用于有部分胃腸功能但經(jīng)口攝入不足的患者。它能維持腸道黏膜屏障功能,減少感染風(fēng)險。使用時應(yīng)遵循醫(yī)囑,從低濃度、慢速度開始,逐漸增加,并注意觀察有無腹脹、腹瀉等不耐受情況。

3、醋酸甲地孕酮分散片

醋酸甲地孕酮分散片是一種孕激素類藥物,可用于改善晚期食道癌患者的食欲、增加體重、糾正惡病質(zhì)。其作用機制可能與調(diào)節(jié)下丘腦食欲中樞、促進蛋白質(zhì)合成有關(guān)。該藥物需在醫(yī)生評估后使用,對于激素敏感性腫瘤需謹慎。可能引起血栓、水腫、血糖升高等不良反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測相關(guān)指標。

4、鹽酸昂丹司瓊片

鹽酸昂丹司瓊片是一種高選擇性的5-羥色胺3受體拮抗劑,主要用于預(yù)防和治療食道癌患者因化療或放療引起的惡心和嘔吐。它能有效作用于中樞和外周的嘔吐反射通路。患者須嚴格遵醫(yī)囑服用,常見不良反應(yīng)包括頭痛、便秘等。該藥物為處方藥,不可自行購買使用,醫(yī)生會根據(jù)化療方案的致吐風(fēng)險等級決定用藥方案。

5、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂咀嚼片是一種抗酸抗膽汁的胃黏膜保護劑,對于食道癌患者可能伴隨的胃食管反流、燒心等癥狀有緩解作用。它能在食道和胃黏膜表面形成保護層,中和胃酸,吸附膽汁酸?;颊呖勺襻t(yī)囑在癥狀出現(xiàn)時咀嚼服用。長期大量使用需警惕電解質(zhì)紊亂,有嚴重腎功能不全者禁用。它僅是對癥治療,不能替代腫瘤的根本治療。

食道癌患者的飲食管理是綜合治療的重要組成部分。日常飲食應(yīng)始終堅持細軟、易吞咽、高營養(yǎng)的原則,采用少食多餐的方式,避免油炸、堅硬、過燙、辛辣刺激的食物。烹飪方法以蒸、煮、燉、燴為主。除了針對性的營養(yǎng)支持,維持積極心態(tài)、在身體條件允許下進行適度活動也對改善整體狀況有幫助。任何飲食和藥物的調(diào)整都應(yīng)在臨床醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進行,定期評估營養(yǎng)狀況,及時調(diào)整方案,以更好地耐受治療,提高生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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